怀孕32周产检及生活细节

　　妊娠在28－37周之间终止者称为早产。早产儿是指妊娠不满38周娩出者。早产儿又称未成熟儿，其抵抗力低，且生存能力也低，易患病，死亡率也高。死亡率与出生时的体重呈反比例，即体重越轻，死亡率越高。致死的因素主要是肺发育不全，从而导致呼吸窘迫综合征与颅内出血。因此，预防早产是为了保护围产儿健康。大多数造成流产的原因也可以引起早产。

　　常见的原因有：

　　母体方面，急慢性传染病、生殖器官发育异常或肿瘤。

　　胎儿、胎盘方面：双胎、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。偶尔有因孕妇腹部被撞击而早产者。

　　随着妊娠日期的递增及子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量也日渐增多，张力也随之加大。如果妊娠晚期性交，男方的动作较猛或用力过大，容易导致胎膜早破，引起早产。

　　在此次检查中，医生会要求你注意无痛性阴道流血，因为妊娠晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。正常妊娠时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一，是围产期危及母儿生命的严重并发症。

　　妊娠晚期或者分娩时（偶发生在妊娠20周），子宫下段逐渐伸展，附着于子宫下段或者子宫颈内口的胎盘不能够相应地随着伸展，故前置部分的胎盘由其附着处分离，导致胎盘血窦破裂而出血。初次出血量往往不多，但可反复发生，经常是一次比一次出血量多，这种出血通常发生于不自觉之中。有时孕妇半夜醒来方才发现自己已躺卧在血泊之中。偶有个别孕妇第一次出血量就很多，这种情况应立即送医院。

　　导致前置胎盘的原因包括：多次人工流产或者子宫腔内手术后子宫内膜修复欠佳；子宫内膜炎；多次妊娠，过密、过频生育。上述三个原因都可以使子宫蜕膜血管形成不全，当孕卵植入时因血液供应不足，胎盘面积扩大以摄取营养所致。

　　生活细节

　　1．从现在起，每2周做一次产前检查。

　　2．最好测查血型，以防意外时可立即配血、输血。

　　3．凡O型血孕妈咪都应在分娩前测定血清血型抗体浓度，如果浓度高需服用减少或中和抗体的中药，避免胎宝贝出生后发生溶血或减轻溶血。

　　4．每天早晨起床后，先喝一杯凉开水再吃好早餐，这样有助于预防便秘。

　　5．每天晚上入睡前先做5分钟的乳房按摩，疏通乳腺管为哺乳做准备。

　　6．枕头不宜太高，这样易使颈胸处弯曲过大，不仅不利于呼吸，还压迫胎小宝贝。

　　7．外出时尽可能避开强烈日光直晒，最好戴上遮阳冒或撑上遮阳伞，以防色素斑加重。

　　8．为减轻胃部涨满感每次不要进食太多，进餐次数可增加到5次以上。

　　9．只要天气允许，每天出去散散步。

　　10．准备一个人体秤经常测查体重。如果腿部浮肿在早晨起床后还未消失，应马上去告诉医生。