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什么样的孕妇会生出畸形儿?

2012-09-26 13:11:25    作者:张斌  家庭医生在线

  结婚两年的阿莲终于打算要个孩子了。这本来是个好消息,但阿莲的心中却总有一丝隐忧。原来,两年前她的表姐也是在“万事俱备,只欠东风”的情况下,生下一个孩子,没想到孩子一生下来就患有心脏病,从此表姐就踏上了为孩子求医的艰辛路。如今自己也要怀孕了,心里不免担心起来,万一也生出个有先天缺陷的孩子怎么办呢?而且她每次去医院,看到儿科门诊外面的宣传栏,贴着各种各样小孩畸形的图片,有嘴吧像兔唇的唇裂,有歪着脖子的斜颈,有睾丸长在腹腔的隐睾症,有六个脚趾的多指(趾)症等。阿莲心里更加害怕了,这么多畸形啊,万一我的宝宝也是这样,可怎么办呢?该如何保证自己不会生出一个畸形的宝宝呢?

  常见的先天畸形

  据统计,全国每年约出生1500万婴儿,畸形儿约有88500个,占0.59%。

  先天性畸形有多种多样的表现,有些畸形,一看便知,如唇裂;有些畸形则并非在出生后就能马上发现,需详细的检查才能确诊。尤其是内脏畸形,要等到年龄稍大些,甚至等到成人时才能发现。也有几种畸形集于一身的,形成所谓的“综合征”,如马凡氏(Marfan's)综合征,可有蜘蛛指(趾)、漏斗胸、腭裂等多种畸形。

  从畸形的形态和发生机理看,有的是因胎儿期某个器官不发育或发育细小而成,如无脑儿;有的属于胎儿期器官发育过度或数目增多,如巨指(趾)症;有的是胎儿期器官或组织位置异常,如右位心。有些畸形对人体功能不会有太大影响,只是影响美观,但有些畸形会严重影响人的生理机能,甚至威胁生命健康。

  先天性畸形的原因

  造成胎儿畸形的原因,目前已知的,大约有25%是由遗传因素造成的,5%~10%是由于孕妇在妊娠期受到外界因素的作用而形成的,还有60%~70%至今原因不明。

  由遗传因素而致畸胎的,多见于以情况三种人:

  ①男女双方或一方有遗传病,导致后代畸形。如胎儿手指骨欠缺和并指、唇裂、腭裂等。

  ②双方近亲结婚。近亲者,由于双方身体中很多基因相同,致病基因相遇的可能性也比非近亲结婚者大得多,导致后代畸形的比例也更高。

  ③年龄过大或过小怀孕,也是引起畸形的原因之一。

  外界不良因素的刺激也是致畸因素之一,尤其是在妊娠头三个月。常见的如:

  ①X光照射。怀孕18~56天,是胚胎初具人形期,此期照射易致畸形。

  ②妊娠期随便用药。如抗癌、激素、抗生素类药都可能致畸。孕期如需用药,应详细咨询医生,方可进行。

  ③妊娠期间感染病毒,如风疹病毒、流感病毒等。

  ④受孕期或妊娠头三个月内酗酒,导致生殖细胞变性,会引起胎儿不能形成或面部畸形。夫妻酒后同房而怀孕,也有致畸的可能。

  ⑤妊娠期吸烟或家里有人吸烟,烟中的氰化物等有害物质也可致胎儿畸形。

  怎样预防胎儿畸形

  了解以上常见的致畸原因,准妈妈就可以做到心中有数,既不要盲目地担心,也不要疏忽大意。事实上,对胎儿的保护,应该从受孕那一刻,甚至准备怀孕前就开始,而怀孕后的头三个月,更是防止畸形的关键时期。因为怀孕后的头三个月,是胚胎剧烈演变、器官系统分化形成的重要时期,一些重要器官,如脑、眼、心脏、四肢等都在这个时期形成。而这个时期也是各种致畸因素最易罹患的时候,稍有疏忽,就可能导致后代终身缺陷,甚至早期夭折。因此,为了避免胎儿的畸形,母亲在妊娠早期,应做到以下几点:

  忌滥用药:确定怀孕后,要尽可能少用药或不用药。确实需要用药者,也要在医生的指导下应用。尤其要避免使用激素、磺胺、四环素、链霉素等药物,因为这些药会对胎儿造成损害。对于作用不甚明确的药物更要禁用。

  忌接触有害物质:有毒物质、放射性物质等都会影响胚胎发育,应尽量避免接触。从事苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素、放射线等工作的女性尤应注意。怀孕早期的女性,应尽量避免放射线检查,如X光、CT等。

  预防病毒感染:怀孕早期的孕妇要特别注意预防病毒性感染,如风疹、流感等。此外,一些发热性传染病也容易使胎儿死亡,应积极预防。

  忌烟酒:烟酒对胎儿整个生育过程都不利,而对早期胚胎的危害更为严重。烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓,引起畸形、流产。夫妻酒后性交受孕的胎儿,一般发育要慢于正常儿童。孕妇饮酒过度,易发生“胎儿酒精中毒综合征”。因此,从打算怀孕那一刻起,夫妻就应忌烟限酒,怀孕后,准妈妈更应戒除烟酒,以免给肚里的宝宝带来不良影响。

  当然,任何措施都不可能做到万无一失。即便非常小心,一些致病微生物还是会“乘虚而入”,给腹内的胎儿带来危害。不过,准妈妈也不必过分悲观,因为现代医疗检测手段已非常先进,只要准妈妈能坚持做产前检查,即使腹内的胎儿有畸形,也大都能在早期检测出,以便决定是否终止妊娠,或者做出其他必要的处理。

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(责任编辑:方徽雯 )

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