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恶心的感觉:呕吐和营养

2012年10月17日      家庭医生在线

  对很多女性来说,妊娠期有关食物的主要话题就是我们刚刚谈过的:因为她们正怀着宝宝,理所应当地想吃什么就吃什么,这是一种听之任之的态度。但是,还有一些女性,她们想吃东西想得发疯,同时会时常感到恶心。最重要的是,她们担心自己不能为宝宝摄入足够的热量和营养,为此她们很内疚。

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  孕吐的真相是这样的:大约有80%的女性妊娠会伴有呕吐现象,有20%的女性因为呕吐得厉害而不能工作。大多数人在第14周后呕吐现象消失,呕吐一般会随时间而好转。(典型的情况是,在以后的怀孕过程中,呕吐现象也会比较轻。)另外,孕吐似乎也与基因因素相关,因为它有母亲遗传给女儿的倾向。

  正如其他与身体相关的情形一样,人之所以会发生孕吐现象,从根本上说,是有恰当理由的。早在人类还在大量地吃未经加工的原始食物的时候,这些食物可能会带有细菌,而恶心和呕吐通常会发生在妊娠期的第一阶段,可以帮助正在发育的胎儿避免潜在的有毒物质的侵害。因为虽然妈妈或许能够忍受有毒物质的侵害,但是宝宝却忍受不了。如果母亲非常恶心,吃不下东西,或者只能吃简单清淡的食物,那就会降低胎儿病从口入的风险。从根本上说,妈妈有恶心、呕吐的症状,总比流产要好。因此,有时常呕吐经历的女性,比起没有这样症状的女性来说,更少有流产的可能。这是一个严酷的现实,这就是被称之为生物预算的机制,我们的身体有很多类似的机制,这是其中之一,即:牺牲妈妈的舒适,保护宝宝的生命。

  孕妇为什么会恶心、呕吐,其真正的生物学原理至今并没有完全解开。似乎是在大脑中的呕吐中枢,某个部分在妊娠期受到了刺激,诱发了恶心、呕吐。另外,孕吐也许与妊娠早期雌激素水平较高或者激素HCG水平较高相关。再者,在妊娠过程中,消化道会变得松弛,使更多的胃酸反流到食管里。所有这些因素,加上妊娠期对味道的敏感,就会造成一场一级龙卷风暴,让很多准妈妈一听到别人提起吃东西,就会极度恶心了。(顺便提一句,过去人们认为孕吐是心理原因造成的,但这并非事实,只有极少数的孕妇是由心理原因造成了呕吐。)

  有些科学家指出,孕吐以及对某种食物感到恶心,实际上,确实是有保护意义的。比如,拒绝吃肉或者拒绝吃生的蔬菜,可能是身体对细菌做出的防护。另外,有些人说在消费肉食和咖啡因过度的国家,孕吐现象就比较少。不幸的是,这些解释都不能让你感到好受些,因为你自己不想吃,却还要努力喂养你的宝宝。能不能输送给宝宝足够的营养,这是一个大问题,另一个大问题是你可能因恶心和呕吐而脱水;大约有1%~3%的孕妇最终被送往医院,需要静脉补液来调节脱水状态。事实上,你或许不能消除孕吐,而真正的目标应该是学会如何应对恶心、呕吐。尽管很多女性对妊娠期呕吐有可怕的记忆,但几乎所有的人都能够找到应对的办法。找到适合你的应对窍门,我们会在本章结尾为你提供一些安全小贴士。

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(责任编辑:杜丽华 )

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