宝宝两眼“水汪汪”不是灵气而是病

　　怀胎十月，三个月前，王静生下胖小子舜舜。作为李家第三代降生的第一人，舜舜理所当然地成为全家的“主心轴”，不但姑姑疼叔叔爱，爷爷奶奶更是整天乐呵呵地围着转。在一家子的全力护航下，舜舜一天天地茁壮成长，体质更是一级棒，出生至今，哪怕是小小的感冒也未曾有过。前一段时间，王静夫妇意外地发现舜舜的眼泪好像比别的小朋友多，即使在不哭不闹的时候也是“泪水汪汪”的，平时带他出去晒太阳，他总是不停地眨眼。当时，小两口也没太在意，反而觉得宝宝“水汪汪”的大眼睛特可爱，还沾沾自喜地认为孩子有灵气，将来长大了肯定有出息。可是，慢慢地，他们发现舜舜的眼屎似乎也多了起来，并且眼睛经常发红。夫妻俩这才着急地带他到医院检查。一查，舜舜被诊断为“先天性眼睑内翻”。医生说，好在情况还不是很严重，只要平时注意用眼膏保护角膜，等宝宝再大点，随着鼻子逐渐挺起、脸庞慢慢变大，眼睑外翻出来，倒睫自然就会得到改善。王静夫妇这才稍稍松了口气。

　　先天性畏光流泪“大盘点”

　　倘若您的宝宝也像小舜舜一样，打出生起就出现眼水增多，总是一副“水汪汪”的样子，甚至流泪不止，并且畏光（在太阳光下不敢睁眼）等情况时，就应特别警惕是否存在先天性眼病的可能，其中最常见的原因包括：

　　先天性鼻泪管闭塞 正常情况下，眼泪由泪腺分泌后，通过位于下眼睑靠鼻侧的泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管，最后经鼻腔排泄。在此过程中，一旦泪液排泄受阻，无法畅顺地疏导泪水，就会像一潭死水般蓄积在泪囊里，引起泪囊炎。据资料显示，约4％～6％的新生儿，他们出生后不久，便出现泪眼汪汪通常呈单侧性　、眼屎逐渐增多、眼睛充血的情况，究其原因，大多数是由鼻泪管不通所致。

　　出现这种情况时，家长要在眼科医生的帮助和指导下，经常帮宝宝在眼窝处，沿鼻根往鼻头方向按摩泪囊，以摒出泪囊里蓄积的泪水，并配合滴用抗菌眼药水。一般来说，90％的患儿可在六个月左右自行打通鼻泪管；否则，应考虑泪管探通术。

　　先天性眼睑内翻 新生儿畏光、流泪，另一常见的原因是眼睑内翻造成的倒睫。新生儿鼻侧下眼睑的皮下脂肪大多比较肥厚，鼓胀的结果易把内侧睫毛内推，形成倒睫。若角膜长期受睫毛刺激，发生充血、炎症、畏光、流泪、眼屎多的情况自然有所增加。

　　当角膜受刺伤的情况不是很严重时，可先行涂擦消炎眼药膏，以保护患儿眼角膜，一般来说，随宝宝面部的发育，倒睫现象会逐渐得到改善。如果在检查时，发现角膜存在长期的糜烂点，为避免细菌感染，就要考虑用手术的方法将眼皮翻出来了。

　　原发性先天性青光眼　又称为原发性婴幼儿性青光眼。患儿胚胎期眼前房角发育异常，房水排出通道阻塞，导致眼压升高，整个眼球不断增大，形成所谓的“牛眼”。而眼压升高引起的角膜水肿，又刺激角膜上皮丰富的感觉神经，导致青光眼早期出现畏光、流泪和眼睑痉挛等症状。

　　治疗原则上，先天性青光眼强调早诊断、早治疗，尽量争取时机挽救视功能。目前，手术的方式包括前房角切开术、小梁切开术和小梁切除术等，一般来说，病程越短，手术效果越佳，一岁以内接受手术者，80％～85％疗效良好。此外，由于该类患儿常合并全身及眼部的其他发育异常，术前应进行详细体检。

　　先天性无虹膜 先天性无虹膜是一种少见的眼部先天畸形。虹膜是眼部重要的组织结构，虹膜内有环形排列的瞳孔括约肌、放射状排列的瞳孔开大肌，这些肌纤维相互调节配合，共同控制瞳孔大小，调节光线进入人眼的强度。患儿因虹膜先天缺失，无法调节进入眼内的光线强度，因而出现畏光流泪。先天性无虹膜几乎都是双眼同时发病，患儿不仅虹膜异常，也常伴有其他的眼部异常，如青光眼、白内障、斜视等。

　　该病无特殊治疗，预后较差。但若能早期发现，并进行详细的眼科检查，可帮助及早治疗其他并发眼病症。

　　此外，电光性眼炎、角膜炎、过敏性眼疾等继发性因素，也可能引发婴儿畏光流泪，但这些眼病通常都是在一定诱因下发生。

　　家长要细心观察孩子的眼睛

　　众所周知，眼睛是心灵之窗，三个月以内的宝宝，视力大多只有0．01，世界对他们而言，也许只是一片朦胧。直到六个月，宝宝的视力才逐渐达到0．05。此后，宝宝的视力开始突飞猛进，一般来说，一岁时可达到0．2；4～5岁时，达到成人的标准视力1．0。如果在这段视力急剧发育的时期，因为任何原因使视力发育受阻或中断，可能造成视力的永久性损害。另一方面，与成人眼病相比，小儿眼疾较为单纯，病变主要以先天性为主，小儿由于机体尚未形成成熟的感知及表达模式，往往不能准确地表达自己的痛苦，身体的异常只能依靠家长的细心观察了。对于先天性眼疾，我们强调的治疗原则是早诊断、早治疗，所以，为人父母者，应该对新生儿先天性眼病有所了解，知道哪些情况属于异常，是必须及时就医的。家长细心一点，多了解一点，才不会对小儿先天性病患“熟视无睹”，从而留下无穷的遗憾。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238