秋冬季节孕妇感冒了怎么办？孕早期用药对胎儿影响最大

2012-11-14 10:59:00 家庭医生在线

　　孕妇感冒了怎么办？在门诊我们经常看到怀孕的妈妈一脸担忧的问医生：我感冒了，怎么办？对于孕期感冒，很多准妈妈都不知道如何应对。

　　孕妇感冒用药对胎儿有哪些影响

　　孕妇为什么特别容易患上感冒？由于孕妇本身免疫系统发生改变，对外来的病毒抵抗力较差，很容易受到各种病毒的侵袭。如果持续的时间比较长，会引起不适，特别是孕早期，容易对胎儿产生影响。

　　孕妇感冒了吃药会不会对胎儿产生影响？事实上并非所有药物对胎儿都有影响。吃药也不是一定会造成畸形，胎宝宝到底会不会受严重影响，跟感冒药的成分、剂量、服用时间等都有一定关系，可以咨询医生，分析一下。如果吃的剂量较小、时间较短、药性也较温和，可以跟踪一下胎宝宝的发育情况再决定去留。为保险起见，暂时要把自己当孕妇看待。

　　妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎儿器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

　　抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物，治标不治本，且对孕妇来说不是安全药品，所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。

　　附：孕期禁用慎用药物一览表

孕期禁用慎用可用药物一览表
分类	药品名	致畸性	对胎儿的副作用	妊娠给药时间
分类	药品名	致畸性	（对母亲的副作用）	前4个月	5－9个月	第10个月
抗生素	氯霉素	—	粒细胞缺乏症、灰婴综合症	×	×	×
	甲砜霉素	—	儿造血障碍	×	×	×
	二性霉素B		儿肾障碍	×	×	×
	多粘霉素B、E	—	儿肾障碍，听力障碍	×	×	×
	庆大霉素	—	儿肾障碍，听力障碍	×	×	×
	无味红霉素	—	儿肝障碍	×	×	×
	三乙酰竹桃霉素	—	儿肝障碍	×	×	×
	四环素	—	儿肝障碍，抑制骨骼发育，乳齿黄染	×	×	×
	新生霉素	—	儿肝障碍，	×	×	×
	链霉素	—	儿听力障碍（如果1次1g，1周2次无妨）	△	△	△
	卡那霉素	?	儿听力障碍	△	△	△
	新卡霉素	?	儿听力障碍	△	△	△

抗癌药	烷化剂（环磷酰胺，噻替派等全部）	＋＋＋	＋＋＋	×	×	×
	抗代射药	＋＋＋	＋＋＋	×	×	×
	抗癌抗生素（自力霉素、更生霉素、争光霉素等全部）	＋＋＋	＋＋＋	×	×	×
	抑制细胞分裂药（秋水仙胺、鬼臼酸乙肼）	＋＋＋	＋＋＋	×	×	×

磺胺类	磺胺类药物（各种）	＋-	儿童症黄疸，很少有粒细胞缺乏症，血小板减少	△	△	×

抗结核药	异烟肼	—	??	○	○	○
	对氨基水杨酸	—	??	○	○	○
	链霉素	—	儿听力障碍（如果1次1g，1周2次无妨）	△	△	△
	卡那霉素	—	儿听力障碍	△	△	△
	紫霉素	—	儿听力障碍	△	△	△
	卷曲霉素	—	儿听力障碍	△	△	△
	环丝氨酸	—	母痉挛，精神障碍	×	×	×
	利福平	—	母暂时性肝障碍	△	△	△
	乙胺丁醇	—	母视力障碍，下肢麻木感	×	×	×
	乙硫异烟肼	—	鼠胎死亡及畸形	×	×	×
	吡嗪酰胺	＋—	母肝障碍，关节痛	△	△	△



降压利尿药	氯噻嗪（噻嗪类）	-	儿血小板减少，儿死亡，母胰腺炎	△	△	△
	利血平（萝芙木类）	-	抑制儿发育、鼻塞，呼吸障碍	△	△	△
	肼苯达嗪	?	——	○	○	○
	神经节阻断药（六甲溴胺）	-	儿低血压引起死亡，麻痹性肠梗阻	×	×	×

止血药、抗凝血药	肝素	-	对儿无害（因不通过胎盘）	○	○	○
	香豆素、双香豆素、茚满二铜	-	由出血引起儿死亡，颅内出血	×	×	×
	尿激酶	-	对儿无害（因不通过胎盘）	○	○	○
	抑肽酶	-	对儿无害（因不通过胎盘）	○	○	○
	止血环酸，氨己酸	-	?	△	○	○
	维生素K1、K2	-	?	○	○	○
	维生素K8、K4	-	?	×	×	×
	安络血、止血酸	-	儿黄疸	○	○	○
	凝血质	-	对儿无害，但大量使用可引起母体DIC	△	△	△

子宫收缩药、引产药	麦角剂	-	子宫收缩，儿死亡	×	×	×
	奎宁	+	听力障碍，儿死亡、畸形	×	×	×
	催产素	-	子宫收缩，儿死亡	×	×	○
	前列腺素	-	子宫收缩，儿死亡	×	×	○

泻药	蓖麻油	-	流产、早产	×	×	×
	蕃泻叶、大黄末	-	流产、早产	×	×	×
	蕃泻甙	-	?2	○	○	○
	酚酞	-	?	○	○	○
	磺琥辛酯钠	-	?	○	○	○

其他	抗组胺药（尤其敏克静、塞克利嗪）	+	兔唇、腭裂	×	△	△
	口服糖尿病药（尤其甲磺丁脲）	++	儿畸形	×	△	△
	抗甲状腺药（他巴唑、硫氧嘧啶）	+	甲状腺肿，智能障碍，呆小症，很少畸形（用量减半无妨）	△	△	△
	碘剂	-	长期连用引起先天性甲状腺功能降低或甲状腺肿	△	△	△
	刚果红	+	?	×	△	△
	呋喃妥因	-	溶血	×	×	×
	氯奎	-	儿血小板减少	×	×	×
	驱虫药（各种）	+	?	×	×	×

注：抗寄生虫药（銻剂、四氯乙烯、依米丁、灭滴灵、土荆芥油、甲紫等），菌疫苗（三联（伤寒、副伤寒甲乙）菌苗、霍乱菌苗、牛痘苗、布氏杆菌活菌苗、鼠疫活菌苗、钩端螺旋体疫苗、脑膜炎双球菌苗、斑疹伤寒疫苗等），对胎儿均有损害作用，可引起流产、早产或胎儿畸形。　（资料来源：《妇产科学》）
图例说明：禁用（×）慎用（△）可用（○）