3个月婴儿可接种百日破疫苗 接种后24小时不能洗澡

　　百日破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称，那它的作用是什么呢？

　　一、什么是百白破疫苗？

　　是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗（吸附无细胞百白破）。

　　二、百白破疫苗作用是什么？

　　百白破疫苗经国内外多年实践证明，对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。

　　百白破疫苗对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后，所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上，抗体可维持10－15年时间，保护率可达95％以上。

　　对白喉的预防效果也较为理想。使用百白破疫苗基础免疫或用白喉疫苗2针免疫后，约90％的人血清中白喉抗毒素可达到保护水平。如在1.5－2周岁再加强免疫1针，抗体可维持5年以上。

　　百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道，在完成百白破疫苗基础免疫1个月后，血清中的凝集素抗体可比免疫前增长20倍以上，其保护率可达到80％左右。1.5－2周岁再加强免疫1针，抗体至少可维持2－3年。

　　三、百白破疫苗接种时间和接种方法

　　接种时间：婴儿出生后满3个月开始接种第一针，要完成该疫苗的基础免疫，还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。

　　接种方法：在宝宝臀部外上1／4或上臂三角肌，进行肌内注射。

　　接种后反应：注射百白破疫苗的第二针后，因注射剂量增加了，往往会发生一定的反应，如在接种后的当天晚上婴儿会哭闹不安，难以入睡，有时还会发烧（一般不超过38。5℃）。注射的局部会红肿、疼痛，也可使婴儿烦躁不安。这种反应一般可持续1～2天之后自行恢复，不需处理。

　　特别提醒：如果婴儿体温升至39。5℃以上，有抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应，应及时到医院进行诊治。在进行第三针注射时，应将上述情况反馈给医生，由医生决定是减少剂量注射，还是改用白破疫苗注射，或是不再进行第三针注射，以免再次发生严重反应或过敏反应。

　　四、百白破疫苗不良反应有哪些？

　　1、家庭护理：在孩子接种疫苗前一天最好洗澡，接种百白破疫苗后，要适当休息，不要剧烈运动或使孩子身体过于疲劳，并要注意保暖，防止受凉发生感冒，发烧或其他疾病。要给孩子多饮水，早晚各用消毒棉签蘸75﹪酒精消毒局部皮肤一次，连续1－2日，预防局部因出汗、污垢而继发感染。接种疫苗后24小时内禁止给孩子洗澡。

　　2、一般反应 ：接种疫苗后，有些小儿会在24 h内出现接种部位疼痛、红晕，轻微发热，体温＜38℃，个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大，这时让患儿多饮水，以促进体内代谢产物的排泄和降低体温，一般不需特殊治疗。接种部位红肿、疼痛，硬结明显，直径大于5 cm，一般发生在接种后1周左右，体温＜38℃，可用清洁的毛巾湿热敷，方法是将毛巾或纱布叠成方块，浸在60℃～70℃的热水中，稍拧干后敷在硬结部位，每5～10分钟更换1次，持续20～30 min，每日至少1～2次，同时按摩效果更佳。如高热不退或有其它异常反应症状，应及时送医院诊断治疗，但不应给予抗生素治疗。

　　3、加重反应:接种部位硬结、积液，如触摸局部皮肤有波动感，表面皮肤不破溃时，可给予湿热敷、理疗，早期不存在细菌感染，切忌切开排液，以免引起细菌感染及瘘管形成，必要时按无菌操作要求用灭菌注射器不定期抽液，也可用鱼石脂软膏外敷；接种部位出现脓肿，表面皮肤已破溃，可给予切开排脓、扩创，注意保护好创面，配合抗生素治疗等等。

　　五、接种百白破疫苗要注意什么？

　　1、接种前应仔细核对剂量、疫苗效期，并充分摇匀，做好计划免疫手册的登记。

　　2、发现有摇不散的凝块、沉淀物或发现疫苗制品曾有冻结，贯注签不清和过期失效时不能使用。

　　3、询问是否有禁忌证的病史，以不发生意外事故为原则，保证免疫者尽可能得到接种。

　　4、吸附制剂注射后，局部可发生硬结，1－2月可吸收，在接种第二针时应更换部位（另一侧臂部注射）。

　　5、注射前须备有1％的肾上腺素，以供发生过敏性休克急救用。

　　6、皮内接种卡介苗者在一个月内不能在同一部位注射百白破疫苗。

　　六、哪类人群不能接种百白破疫苗？

　　患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。接种第一针或第二针后如出现严重反应（如休克、高热、尖叫、抽搐等），应停止以后针次的接种。