10岁女孩胃部长出“头发石” 全是异食癖惹的祸

　　25日，江苏省人民医院消化科收治了一个有异食癖的10岁女孩：她自两三岁开始就开始吃头发，头发已经在她的胃部形成了毛发团块！

　　10岁女孩自小吃头发 胃部长出“头发石”

　　近日，一位10岁的小姑娘妞妞（化名）在近一年多的时间里，常常感到胃疼。她还曾被当成幽门杆菌感染进行治疗，但是挂水、吃药后仍未好转。

　　今年寒假后，妞妞已经发展为无法进食，只要一吃东西就呕吐不止。于是，妞妞的父母带着她来到江苏省人民医院消化科就诊。接诊的消化科主任、主任医师施瑞华教授在给妞妞做胃镜检查时，看到了不可思议的一幕，他发现妞妞的胃里有一大团毛发从胃部上端一直堵到胃下端的幽门部位，质地坚硬如石，普通的胃镜根本无法取出这些异物。

　　妞妞的妈妈说，从2、3岁开始，女儿就会无意识地咬自己的头发，她在看书做作业时、思考问题时、甚至是夜里半睡半醒时，用手理自己的头发，然后把掉下来的头发缠在手指上，放进嘴里咬着玩，不管有没有嚼碎，都会吞下去。为了让女儿改掉这个坏习惯，她和老公没少批评教育孩子。

　　江苏省人民医院消化科刚接收妞妞时，主任施瑞华初步判定小姑娘是患上了“异食癖”，并且决定在2月22号的下午，给妞妞实施胃镜手术。

　　手术前，为了孩子的安危，施瑞华主任请来普外科副主任陈涛仔细地商讨，如果内镜无法取出，将采用“腹腔镜手术”，将手术创伤减到最小。

　　手术开始后，消化科施瑞华教授开始设想能通过内镜取出毛发团，但是很快，施瑞华就发现毛发团块的（学名叫“头发石”）直径最粗的地方有3、4厘米，而且体积大，占据了整个胃部以及部分肠道，由于孩子的贲门（胃部上端）比较小，无法通过，用力拉扯可能会导致食管撕裂，再加上头发是又硬又滑，没法用拽住一根的方式将整个团块拖出，尝试了多次都取不出来。

　　此时，已经在手术室等候的普外科陈涛采用腹腔及技术，在妞妞的腹壁上打了三个孔，只用了约10分钟的时间，就把寄居在胃和肠道里的“头发石”慢慢地拖出。

　　只见这个“头发石”的形状和妞妞的胃部形状一致，主体部分犹如新生儿的头部大小，后面的拖出来的头发还夹裹着黄色的胆汁等排泄物。然后医生将“头发石”放入无菌的塑料袋中，再将胃壁缝合。

　　施瑞华和陈涛医生建议妞妞的父母，要带小姑娘进行心理辅导，同时由于异食癖多是因为身体里缺乏某些微量元素，也要及时的给她补充这些元素，让她改掉“吃头发”的坏习惯；其次，作为父母，平时也要多加监管，注意她的行为、饮食方面的异常，加以纠正；最后还有一招，就是干脆给她剪成短发。

　　孩子为什么有“异食癖”

　　孩子异食癖的发生可能与多方面的因素有关。不过近年来研究发现，在儿科门诊确诊的异食癖患儿中，多数是因为心理方面出现异常目前，导致孩子心理失常的主要原因是缺少关爱，如父母疏于照顾，缺乏伙伴，缺乏玩具及足够的食物等。另外还有以下几种原因：

　　1、神经系统发育不全，尤多见于脑神经与植物神经发育不全者。

　　2、患有肠道寄生虫病，如蛔虫、钩虫等。寄生虫寄生于肠道，引起感染。如蛔虫分泌的毒素直接刺激肠管，或钩虫寄生引起贫血，造成孩子喜食泥土、生米、煤渣等异食癖现象。

　　3、贫血，特别是缺铁性贫血。由于红细胞的主要功能是携带氧气，贫血时血液中含氧量减少，而呈低氧血症，从而引起组织和器官功能的减退，也可以引起异食癖。

　　4、体内缺乏微量元素锌。锌是一种微量元素，虽然在人体内含量甚少，但它具有十分重要的生理作用。缺锌可引起很多器官和组织的生理功能异常，如厌食症、异食癖、生长发育迟缓、伤口不愈、味觉嗅觉及视觉减退、反复感染等。

　　5、孩子对食品需要的满足与否，不是以是否吃饱为标准，而是以嘴的运动需要是否得到满足来衡量，有些家庭条件较差者，特别是偏远农村的孩子，易见吃泥土等异食癖。

　　6、精神因素。有些孩子从父母那里常得不到他所需要的东西，孩子吞食异物来作为补偿。有时因为小宝宝出于好奇，偶尔吃一些不能吃的东西，父母在此时没有给予正确的引导，只是粗暴地加以干涉，反而强化了这种不良的异食行为。通常这类孩子缺乏应有的关心和教育。

　　“异食癖”的危害

　　曾有报道，世界上约有7.1％的孩子有异食癖，其中75％喜爱吃泥土，每天食入的泥土量可达5～10克，如果按每天食入泥土5克计，幼儿就可因此食入l50毫克的铅，相当于体重l0公斤的2岁幼儿每天最大容许量的4倍多。异食癖孩子除了吃泥土以外，还有吃漆皮、纸张的，这都将导致铅摄入量远远超过正常幼儿容许铅摄入量的最大值。

　　异食癖在孩子发育阶段中比较常见，尤以3～7岁的孩子更为多见，且男孩多于女孩。在日常生活中，我们会发现有的孩子爱咬玩具、咬衣襟、啃指甲、咬书本、撕纸，但他们极少吞食。而异食癖患儿就会常常偷偷地吞食异物，如在夜间，或独自一人活动时，有机会就吞食。如果不让他们吞食，他们就表现得情绪忧郁，焦躁不安。

　　异食癖的主要危害并不在于这种行为的本身，而在于孩子吞食的各种异物所引起的众多并发症。如吞食污物、粪便等，可引起肠道寄生虫病；吞服石头、破布、头发等可造成肠梗阻；大量吞食黏土，可导致贫血及缺锌；吞食大量灰泥，可致铅中毒。

　　如何纠正孩子的“异食癖”

　　发现孩子有异食癖现象，应及时去医院就诊，查找病因，对症治疗。父母不能简单粗暴地对待孩子的异常表现，不要责骂甚至惩罚孩子，必要时可看心理门诊。

　　1、控制环境巧防止

　　首先要控制其周围环境，如不要把粉笔、颜料或其他易于吞食的小玩具放在小孩周围。对年纪稍大些的孩子，则可用认知教育，即用各种各样的方法告知孩子什么是可吃的，什么是不可吃的。另外对于年龄较大的孩子也可采用强化法进行教育，即当孩子出现某些良好的特定行为之后，给予一定的奖赏，鼓励他，使他逐渐放弃异食恶习。

　　2、给予充足的关爱

　　父母要给孩子足够的关爱，避免让他经常感到孤单。当孩子出现良好表现时，能够给他鼓励。尽量全面地满足孩子的情感及心理需求。

　　3、补充锌铁来预防

　　导致异食癖的另一方面原因，是孩子有可能在生长期偏食，进而导致身体严重缺乏锌、钙等微量元素，造成味觉异常。对于体内缺乏铁、锌等微量元素的孩子，可适当让他们服用补铁、补锌的药物，并在日常饮食中增加猪肝、瘦肉等食物。

　　4、药物治疗

　　异食癖的药物治疗，主要应针对病因进行。若属神经系统的问题，可用些健脑和调节植物神经系统的药物，如谷维素、维生素B1、维生素B6；若属贫血，应口服补血剂，并在日常饮食中增加动物肝脏、瘦肉等营养品；若属缺锌，则宜服用硫酸锌等药；对于上述因嘴的运动需要得不到满足的孩子，适当地给些零食还是必要的。