家庭医生在线首页 > 儿科 > 怀孕 > 孕期 > 产检 > 正文
羊水过多
挂号科室:产科 同类疾病:早产儿前置胎盘子宫破裂异位妊娠死胎

12类孕妇需做产前诊断 排查先天缺陷

2013-09-11 16:08:56    作者:张琴琴  家庭医生在线

受访专家:广州医科大学附属第三医院产前诊断科主任 陈敏

每对父母都希望生个完美的宝宝,为确保胎儿健康、顺利的出生,孕妇一般会进行产前检查。那么,产前诊断又是什么?孕妇到了医院做产检到底该挂哪个科?其实产前诊断跟产前检查是两个不同的概念,有些准妈妈以为两者是一样的,因此错过了产前诊断的关键时期。广州医科大学附属第三医院产前诊断科主任陈敏表示,产检只是一种基本的产科检查,用以了解孕妇身体状况和胎儿的生长发育情况,而产前诊断的目的是检测胎儿是否患有疾病方面的问题。

产前诊断和产前检查有区别

广州医科大学附属第三医院产前诊断科的陈敏主任认为,在三甲医院来说,产前诊断和产前检查是两个不同的亚专科,虽然它们同属于大的产科范围,但是职业医生的受训内容和工作的方向有很大的不同。“产前检查是一个普通的产科检查概念。孕妇到了产科门诊可以去看一个医生,这个医生会给她量宫高、腹围、测血压,验这个、验尿、验血等,这些属于一种基本的产科检查。而产前诊断是经过了普通的产前检查以后,觉得有需要做进一步的产前诊断的孕妇,例如高龄产妇、染色体有异常等一系列的孕妇,才需要转到产前诊断科来助诊。”

产前诊断和产前检查的目的不一样,所进行的内容也不相同,可以说产前诊断是预防严重缺陷儿出生的一道关键防线。哪些孕妇需要做产前诊断呢?

12类孕妇需做产前诊断

陈敏主任从医学的角度,建议以下12类孕妇到医院做产前诊断。

1、夫妇双方其中一方有染色体异常,或者曾经生过染色体异常孩子的孕妇,需做产前诊断;

2、夫妇双方其中一方是单基因病的患者,或者曾经身孕过这种单基因病患儿的孕妇,需做产前诊断;

3、三十五岁或者以上的孕妇被称为高龄孕妇,高龄孕妇需做产前诊断;

4、以前有不明原因的习惯性的流产史、畸胎史、死产史或者是新生儿死亡史的孕妇,需做产前诊断;

5、夫妇双方其中一方是染色体平衡易位的携带者,推荐孕妇做产前诊断;

6、夫妇若有脆性x综合症,或者是同胞中有这类严重的X连锁隐性遗传病的孕妇,建议做产前诊断;

7、夫妇一方有神经管畸形,或者生育过像无脑儿、脊柱裂等先天性神经管畸形儿的孕妇,建议做产前诊断;

8、如果孕妇本次怀孕当中,发现了有任何的胎儿畸形症状,建议她做产前诊断;

9、如果孕妇发生羊水过多,需做产前诊断;

10、孕妇在怀孕早期如果有一些致畸因素的接触史,例如,不小心吃错药,打错针,接触了X光,放射线等情况,建议她做产前诊断;

11、孕妇若养猫养狗,在怀孕早期有弓形虫,或者是其它感染发烧情况,建议她做产前诊断

12、若夫妇家住里边有遗传病的家族史,或者是三代以内的近亲婚配的孕妇,应该做产前诊断。

勿信“产前诊断胎儿畸形检出率100%”

这么多孕妇需要做产前诊断,那产前诊断能检查出所有胎儿的畸形吗?那是否每个准爸爸、准妈妈希望“生一个百分之百完美优质的宝宝”就能得到实现呢?

这样的愿望陈主任在做准爸爸时也有过,但是理想是丰满的,现实是骨感的。科学证明,所有的畸形都能够在产前检查出来是不现实的。根据英国皇家妇产科学院的统计报告,并非所有的畸形都可以诊断出来。

数字显示:

脊柱裂和无脑儿在产前的检出率大概是95%,可以通过超声或者其它技术检查出来;脑积水在产前诊断的检出率大概是60%;

大家都知道的困扰新生儿的先天性心脏病,在产前的检出率只有25%左右;

膈疝,产前的检出率是60%左右;

脐膨出、腹壁裂等畸形,产前的检出率大概可以达到90%;

严重的肢体畸形产前达到90%的检出率;

虽然唐氏综合症产前诊断的检出率只是50%,但是13三体综合症、18三体综合症,这些染色体异常的症状,可以达到更高的高度,80%或90%。

尽管一些胎儿畸形的检出率能够达到90%,然而像一些有关宝宝将来的智力和发育问题,比如脑瘫、自闭症等情况,产前是诊断不出来的,也就是它们的产前检出率是零;还有宝宝将来的IQ、EQ、AQ等等问题产前检查、产前诊断也是没有办法做出有效预测的。

家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
陈敏

陈敏

广东医科大学附属医院 呼吸与危重症医学科 硕士研究生导师  主任医师 
擅长疾病:
诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、呼吸衰竭、胸膜疾病及肺部感染性疾病等。 [详细]

(责任编辑:方徽雯 )

相关推荐

文章关键词: 产前检查 胎儿畸形 产前诊断

关于产前诊断

产前诊断针对哪些疾病 详细>>

产前诊断=产前检查?对象内容各有不同

产前诊断,又称为宫内诊断,是对胎儿在出生前是否患有遗传病或先天畸形所作出的诊断,比如先天性心脏病、苯丙酮尿症等。 详细>>

什么类型的孕妇需要做产前诊断

产前诊断又称宫内诊断,指妊娠5个月内,利用一定技术对胎儿健康进行检查,以便发现患严重遗传病或先天性疾病的胎儿,并决定是否采用选择性流产,……详细>>

产前检查时应当做什么 产前诊断的适用人群

我国近几年新生儿出生缺陷总发生率为1.3%,每年新增先天残疾儿童总数高达80万~120万,但一些孕妇怀孕时连普通的围产保健都没有做过,更……详细>>

产前诊断的相关知识

产前诊断是在 遗传咨询 的基础上,主要通过 遗传学检测 和影像学检查,对高风险胎儿进行明确诊断,通过对患胎的选择性流产达到胎儿选择的目的……详细>>

  • 孙晓峰

  • 时青云

  • 董林红

  • 王锡梅

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]