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什么原因导致女人不孕不育

2013-10-14 10:00:32      家庭医生在线

怎样才能怀孕?一个活泼的小孩是夫妻双方爱情的结晶,更是一个家庭希望的延续。但是不孕不育却成为很多家庭的噩梦,下面让我们一起来看一下女人不孕不育的原因有哪些?

女人不孕不育的原因很多,按其部位及发生原因大致可分为如下十个方面:

1、阴道因素

因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。

2、宫颈因素

宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外。宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经,女孩子在初潮后就会去医院检查。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄。

宫颈内口松弛症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。当妊娠月份增大胎囊重量增加超过宫颈管的承受能力时,颈管扩张,胎囊鼓出并破水,胎儿及胎盘相继排出,常发生在妊娠3个月以后。

3、子宫因素

女人不孕不育的原因,先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史,这是因为它会引起子宫后位粘连,活动差,也可引起输卵管粘连,导致蠕动能力下降;异位的子宫内膜可以作为一个自身抗原,引起妇女免疫机能亢进,如产生抗子宫内膜抗体异位子宫内膜还可以产生更多的前列腺素,从而导致子宫和输卵管肌肉的强烈收缩,干扰精子与卵子的运行和孕卵的着床,因此造成不孕。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达30-40%,远远高于一般人群的不孕率。其中粘膜下肌瘤可影响精子通行和胚泡的着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常常引起流产或早产。即使能受孕,到了妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。

4、输卵管因素

输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因,造成炎症的疾病包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。阻塞的输卵管可以通过通液、显微外科整形手术获得再通,也可采用“试管婴儿”(体外受精和胚胎移植)技术帮助患者获得妊娠机会。

5、卵巢因素

卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基础体温呈正常双相型,血中激素水平的变化也完全正常,这种病称为卵泡不破裂综合征。黄体功能不全是孕酮分泌不足的表现,其原因多与泌乳素水平过高有关,这时子宫内膜分泌期的发育受到影响从而不利于受精卵着床,即使能着床,也会因孕酮分泌不足而流产。

多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经);不孕;双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变;多毛,肥胖,性欲增强。由于内分泌及月经紊乱而造成不孕。

6、内分泌因素

当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。另外,甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。

7、先天性因素

严重的先天性生殖系统发育不全,这类病人常伴有原发性闭经。性染色体异常,例如特纳氏综合征,真假两性畸形。染色体异常造成的习惯性流产等。

8、全身性因素

营养障碍,代谢性疾病,慢性消耗性疾病,单纯性肥胖等。服用生棉籽油,有毒化学试剂,放射线照射,微波等物理因素。

9、精神神经因素

植物性神经系统功能失调,精神病,环境性闭经,神经性厌食,假孕等。

10、其他

免疫性不孕,血型不合(如RH因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎)。

女性的哪些生活习惯会影响生育能力?

1、长期吸烟容易发生流产:很多人都没有料到吸烟和不孕之间有任何关系,其实吸烟对怀孕也有一定影响。长期吸烟不但会伤害身体的整个激素系统,影响卵巢功能,导致内分泌失调而引发不孕,还能使女性绝经期提前2~3年,倘若在怀孕早期吸烟还容易导致流产。

2、压力过大迫使卵巢暂停工作:医学研究表明,女性长期处于紧张情绪,不仅会引起植物神经功能失调,也会影响性激素的分泌而造成生殖功能失调,并通过神经内分泌的改变影响到卵巢功能,由此降低正常受孕几率。

3、减肥过度导致排卵停止:合理的脂肪摄入对生育功能的维持可以说是至关重要的。盲目减肥会导致营养不均衡,微量元素严重缺乏,从而影响到生育能力,如缺铁则难以维持正常的月经量和月经周期,缺锌易导致卵巢功能发育不全,缺碘则有可能引起闭经,导致排卵停止。

4、运动不当:跑步过度(每周慢跑19公里以上)可能妨碍女性体内激素的正常分泌,其月经周期有紊乱的可能。由慢跑导致不育的女性,绝大多数人在减少慢跑3至6个月后,就会使月经周期恢复正常而受孕。

女性在生活中遇到的各种疾病或者精神状态都有可能导致生育能力缺乏,因此女性朋友们在遇到一些症状的时候要及时就诊,要养成良好的生活习惯,注意休息和保养。希望每个家庭都能养育一个聪明可爱的小宝宝。

(责任编辑:方徽雯 )

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