新生儿肺透明膜病有什么症状？

2013-11-17 18:57:42 家庭医生在线

新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，为早产儿死亡的最主要原因。除了要知道新生儿肺透明膜病的病因外，了解新生儿肺透明膜病的发病特征，能及时发现新生儿病症、及早进行抢救治疗，否则严重者会3日内死亡。

HMD患儿出生时或生后不久（4-6小时内）即出现呼吸急促（呼吸频率>60次/分）、进行性加重，并有呼气性呻吟及吸气性三凹征。具体表现如下：

1、由于低氧血症，表现为发绀、反应迟钝，常伴有四肢松弛，体温不升，皮肤苍白或青灰，全身浮肿伴尿少；

2、心率先快后慢，心音由强转弱，有时在胸骨左缘2～3肋间可听到收缩期喷射性杂音，为动脉导管开放所致；

3、呼吸频率60-100次/分或更快，呼吸节律不规则，间有暂停，两肺呼吸音减低，肺部听诊早期多无阳性发现，以后可听到细湿罗音，叩诊可出现浊音；

4、胸廓在开始时隆起，以后随着肺不张逐渐加重而下陷，尤以腋下部更为明显；

5、肝可增大，部分患者并发肺炎、肺出血或脑室内出血，死亡率很高。

病情一般较严重，如无人工辅助通气，常于3天内死亡。若存活3天以上而无并发症发生者，只要积极抢救，处理得法，有恢复的可能。