什么是手足口病 手足口病该如何护理

手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。

少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。

手足口病传播途径

1、传播方式

手足口病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

2、易感人群

人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。据国外文献报道，每隔2-3年在人群中可流行一次。

3、流行方式

手足口病分布极广泛，没有严格的地区性。四季均可发病，以春夏季多见，冬季的发病较为少见。手足口病流行期间，幼儿园和托儿所容易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

手足口病一般症状表现

（1）急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

（2）除了手足口外，也可以在臀部及肛门附近，偶尔看到在躯干和四肢出现疱疹，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

（3）个别小孩可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

（4）部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

手足口病如何护理

1、平时尽量让宝宝待在家里，避免去人多的公共场所或与健康儿童密切接触，直到热度、皮疹消退及水泡结痂，一般需隔离2周。

2、患病宝宝一周内应卧床休息，多饮温开水，家长不能因症状轻再将孩子送学校、托儿所或幼儿园。

3、轻症患病宝宝不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

4、宝宝的衣服、被褥要清洁，衣着宽大、柔软，经常更换；剪短患儿指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹；臀部有皮疹的婴儿，随时清理宝宝的大小便，保持臀部清洁干燥；疱疹破裂局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏；宝宝手足口病一般为低热，可让宝宝多饮水，无需特殊处理，如体温超过38.5℃，需在医生指导下服用退热剂；宝宝出现恶心、呕吐、烦躁、发热、精神状态改变、嗜睡、厌食等情况时，要及时去医院治疗。

5、宝宝可能因为发热、口腔疱疹，不愿进食，所以饮食要清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时多吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。不宜暴饮暴食，多食清淡、新鲜、易消化的食物，减少胃肠道负担。每次餐后用温水漱口，口腔有糜烂时可涂鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。