宝宝不吃饭责任在家长 关键在于“怎么吃”

每当吃饭时，孩子在前面跑父母在后面追，相信这种情景在很多家庭中都会出现，给小儿喂食成了大多数家长的难题，那么，宝宝们为什么会不爱吃饭呢？为此，家庭医生在线特推出了《小儿厌食调查》，据调查显示，23.08%的家长表示自己的小孩具有严重的厌食习惯，83.33%的小孩不肯在吃饭时间里乖乖吃饭。

高达86%小儿厌食是由于不良饮食习惯、不当喂养方式引起的

面对种类繁多、五色缤纷的食品，小孩为什么还会出现厌食症呢？广州市妇女儿童医疗中心临床营养科主任刘喜红博士指出，小儿厌食是现今小儿常见的一种症状，并不是一种单一的疾病，以1-6岁的小孩多见，严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下，出现反复呼吸道感染，对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。另外，刘喜红博士表示对于小儿厌食首先我们应该要认清楚一个误区，有的家长发现孩子吃的少了，或是不想吃东西了，就断定是厌食，这样太草率了。刘喜红博士表示，一般来说，小儿厌食的年龄在1～6岁之间，食欲不振、厌恶进食、甚至拒食达2个月以上，才能诊断为小儿厌食。但要排除那些可以导致厌食的慢性疾病及微量元素缺乏和维生素缺乏。

那么，小儿厌食是由哪些原因引起的呢？刘喜红博士指出导致小儿厌食的原因有很多：首先，某些慢性病，如消化性溃疡、慢性肝炎、结核病、消化不良及长期便秘等都可能是厌食症的原因（仅占9%）。但是，大多数小儿厌食症不是由于疾病引起，而是由于不良的饮食习惯、不合理的饮食制度、不佳的进食环境及家长和孩子的心理因素造成的，比例高达86%，例如小孩边吃边玩，或进食时家长不时逗弄、训斥，或家长过分注意儿童进食，强制喂食等，使小孩产生厌食心理。

添加“辅食”的最佳时机：4-6个月

然而，一岁以下的小孩厌食是由什么导致的呢？刘喜红博士表示若是1岁以下的婴儿，特别是新生儿发现有明显食欲低下者，多为疾病所致，应该引起重视，可能是由败血症、结核病、佝偻病和各种营养缺乏症等。

另外，一岁以下的婴儿添加半固体食物过早（4个月内）或过晚（6个月后）或添加的方法或方式不正确，均可增加将来宝宝挑食、偏食或厌食的风险。根据身长月增值，将生长期分为三个阶段：>3cm为高速生长期；2～3cm为快速生长期；<2cm低速生长期。刘喜红博士建议婴儿添加半固体食物（俗称“辅食”）的最佳时机是生理成熟度处于快速度生长期：即日历年龄4～6个月，身长月增值2～3cm，并出现其他食物引发出来的欲望。刘喜红博士特别提醒妈妈们在给4-6个月的宝宝添加“辅食”时，不能用奶瓶喂食，要用勺子喂食，以便锻炼宝宝的咀嚼能力以及咀嚼和吞咽的协调性。

小儿进食不仅在于“吃什么”，更关键是“怎么吃”“在哪吃”

如何应对不肯吃饭的宝宝呢？刘喜红博士指出大多数家长没有意识到，宝宝不肯在吃饭的时间里乖乖吃饭，与父母本身的态度有密不可分的关系。对待不吃饭的小孩，家长应该采取正确的矫正行为。刘喜红博士举了个例子，有的小孩在吃饭时经常边吃边玩，吃一口玩几十分钟再吃另一口，这样便延长了吃饭的时间，等到下一顿吃饭的时刻，小孩自然就不饿，小孩潜意识里面形成了边吃边玩的状态，久而久之家长也会产生不耐烦的情绪，大声呵斥小孩，强制喂食，让小孩对食物产生了逆反心理。刘喜红博士表示这时候家长应该采取负性诱导，如妈妈此时可以说：不要吃那么快，小心噎到，这时小孩就会越大口大口的吃，而不是很多家长经常说的快点吃，多吃点；另外也可以实行正性诱导，比如：宝贝我的吃完了，你能把你的给我吃吗？要不你再吃一口，剩下的给我吃吧？这时宝宝就会将碗中的食物迅速吃完。

其次，刘喜红主任表示吃饭的氛围也很重要，压抑的氛围会影响食物的摄取，因此要杜绝强制喂食的现象，如果小孩在一个地方呆不住，可以换地方喂食，这样能有效的增强小孩食欲。另外，刘喜红主任指出二岁以后的小孩应该要学会自己吃饭，1-2岁就应训练小孩拿勺子的能力，不仅能增强儿童的自信心、受挫能力，而且对小孩性格的塑造、能力的培养具有非常重要的作用。

【专家介绍】 刘喜红 广州市妇女儿童医疗中心临床营养科主任

从事儿科临床、科研与教学工作近二十年，具有扎实的专业理论与临床实践能力。擅长儿童营养喂养，早产儿出院后医学管理以及新生儿疾病诊治。发表论文二十余篇，主持和参与科研课题多项，其中获武警部队科技进步二等奖1项，中南大学博士创新工程资助项目1项和国家自然科学基金资助课题1项。曾多次荣立广东省及武警部队三等功，2007年荣获中南大学优秀博士生、优秀共产党员及湖南省高等院校优秀博士生称号，担任中国医师协会儿童健康专业委员会副主任委员，全国儿科中西医结合学会委员等职务。

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