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脐带脱垂
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配合分娩需要分几个阶段 分娩前后的注意事项介绍

2015年09月28日      家庭医生在线

临产期就快到了,准妈妈经过漫长的怀胎十月就要迎来分娩了。你是否准妈好了呢?别紧张,只要学会配合分娩就不会有危险啦。分娩时要如何配合医生才能安全的进行呢?分娩前后要注意什么来保证母体和宝宝的安全呢?

配合分娩的方法

第一阶段,子宫收缩伴宫口开大时,产妇会感到小腹阵发性疼痛。宫缩越紧、间隔越短、宫口开得越快,产妇腹痛越剧烈。因此产妇一定要保持安静,不要吵闹及过早屏气用力,以便保存体力。宫缩时做深呼吸,宫缩间隙抓紧时间休息、放松。在此期间并不需要特别的护理,产妇应当放松神经。在阵痛不剧烈时,和家人说说话,吃一些容易消化的东西,如面条、馄饨、荷包蛋,睡得着的话就睡一觉,养精蓄锐才是最重要的。经过医生同意后,可在室内走动。医生会时常给产妇量血压、听胎心音、了解宫缩情况,并定时做肛门或阴道检查,了解宫口扩张和胎头高低等;产妇均应主动配合,如实回答问题。产妇要随时排空膀胱,以免影响胎头下降。

第二阶段,宫口已开全,宫缩痛有所减轻,产妇会不由自主地向下屏气、用力,似解大便状。此时产妇应平卧在产床上,两腿分开,两手扶紧床边的扶手,听从助产士或医生的指挥,宫缩时吸一大口气,向下用长劲,臀部不要扭动。宫缩间歇时不要用力,休息放松。此时要注意,当阵痛袭来的时候,不必去体会疼痛的感觉,而是把意念放在努力增加负压上,向排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心,更不要乱蹬大叫,以免消耗体力,应顺其自然,注意两脚不要收缩,也不要去碰自己身上消毒过的部位。

胎头要娩出时,医生会让产妇哈气,免得一味用劲,引起会阴撕裂。必要时医生会采用会阴侧切手术,以缩短产程,帮助胎儿顺利娩出,避免会阴不整齐的撕裂及引起更大的痛苦。

第三阶段,产妇可以休息一下,由接生人员处理新生儿。在5~15分钟后,产妇又会感到宫缩,这是胎盘即将娩出的信号,没有剧烈的疼痛,只需要轻轻用力,就可顺利地在助产士和医生的帮助下娩出胎盘。医生会边观察边施行会阴修补术。

生产要消耗大量的体力,所以产后不久产妇应该立即睡眠,不要因兴奋不眠或被家人的谈话打扰,经过6~8个小时的睡眠之后,乳房会胀痛,乳汁开始分泌,此时就可以给宝宝哺乳了。

下面,再来看看分娩前后需要注意什么吧。

分娩前后的注意事项

1、上医院带好“宫缩记录”

阴道有少量出血或有血样的分泌物流出,通常称“见红”,一般意味着48小时内将分娩。可以准备一些随身物品到医院待产,如果出血量较少也可在家中观察,等到有规律宫缩时再去医院。如果阴道有比较多的、色无味的水样液体流出,这就是“破水”。需要马上去医院,此时孕妇千万不要惊慌,最好平卧以防止脐带脱垂阻塞宫口。家人在将孕妇送往医院的路上,尽量减少颠簸,防止羊水大量外溢。有规律的宫缩也是分娩的先兆,此时要将第一次出现宫缩的时间准确记录下来,并将此后每一次宫缩出现时间和结束时间都做好记录。当宫缩逐渐规则,两次宫缩间隔越来越短,由每10分钟1次、每次持续半分钟左右,到每10分钟收缩2~3次,持续时间超过半分钟,且收缩强度增加,这时候就应该送医院待产了,别忘了要带上已经记录下来的有关宫缩时间的详细记录,以便给医生做参考。

2、减轻产痛的几种方法

现在医院提供的有助于分娩减痛的方法主要有以下几种:播放节奏舒缓、音律优美的音乐;让产妇坐到健康球(一种塑胶材质的、有弹性的圆球,直径约有1米左右)上,主动上下晃动以减轻痛感;将磁疗片贴到腰背部较明显的酸痛部位。也可以选择无痛分娩,无痛分娩并不是真的“无痛”,它只是做到尽可能减轻分娩时的体痛,而且,在宫口开口到3厘米之前是不建议做无痛麻醉的,而宫口开口0~3厘米之间,是相对最痛苦、也是最慢的一段产程,对此,准妈妈应有充分的思想准备。但这些都是辅助性的,最起决定作用的是准妈妈坚定的信心。

3、心情放松才能缩短产程

准妈妈首先应该掌握呼吸的技巧,即用鼻子慢慢地、深深地吸气,再用嘴慢慢地、深深地吐出来;在阵痛间隙,可以在产床周围走一走,这样有助于胎儿头部下降;在阵痛间隙,扶着产床左右轻扭胯部,同样有助于胎儿头部下降;坐到健康球上晃一晃,以减轻酸痛感。

在宫口尚未全开时,先不要用力,否则到第二产程需要真正应该用力时反而没有力气了。当助产士提示宫口已经开全时,产妇应将两腿屈曲分开,宫缩的时候深吸一口气,身体往下使劲。宫缩间歇时停止用力,全身放松休息,养精蓄锐迎接下一次宫缩。当胎儿头仰伸快要娩出时,宫缩时不再用力,而要张嘴给气,使会阴肌肉充分扩张,让胎头缓缓娩出。要注意尽可能心情放松,因为精神紧张时,会大大增加氧气的消耗,从而使胎儿的供氧受到影响,甚至会造成胎儿宫内窘迫。特别提醒,紧张的情况下,产妇对疼痛也会更加敏感,加之产道的肌肉紧张,不容易扩张,会让疼痛感更加剧烈,而加剧的疼痛又会造成进一步的紧张情绪,并恶性循环。

(责任编辑:姚银康 )

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