家庭医生在线首页 > 儿科 > 常见专科 > 神经科 > 正文

新生儿面神经麻痹咋回事 需要及时的检查发现

2016-01-01 06:22:25      家庭医生在线

新生儿面神经麻痹主要的症状有颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹。病人闭眼、扬眉、皱眉均正常,额纹与对侧深度相等,眉尖高度与眼裂大小均与对侧无异。患者常于静止时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧情况出现,而在出现新生儿面神经麻痹后,大家也应弄清楚其发病的原因,那么,新生儿面神经麻痹是怎么回事呢?

新生儿面神经麻痹的原因:

1、与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异,面神经管可能更为狭窄导致面神经麻痹的发生。

2、同时,半边脸麻木与病毒直接侵袭面神经所导致的。由病毒引起的面神经麻痹,而一些患者偶尔还可出现带状疱疹。开始发病时患者的耳后、面部、耳上会有疼痛感,从而继续就会导致面神经麻痹的发生。

3、风寒也是导致面神经麻痹重要原因。新生儿面神经麻痹还有些是因为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,因面部受冷风吹袭,面部营养神经血管受到受风寒,导致发生痉挛,会造成神经组织水肿、缺血,最后引发面神经麻痹,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧导致面神经麻痹的发生。

新生儿面神经麻痹对孩子的危害非常的大,所以要及时检查发现,新生儿面神经麻痹需要做的检查:

1、在生后三天之内看到并且面神经兴奋性试验能引起兴奋性,故其远端神经、运动终板和面肌全存在而有功能。为防止新生儿面神经麻痹,应以神经兴奋性试验追踪观察到有功能恢复的证据为止。

2、先能引出兴奋性而兴奋阈值上升,这表明即将出现除神经变化。损伤发生在分娩过程中,其神经损伤较重。还应进行颞骨断层摄片,听反射试验和Schirmer试验。

3、在最初三天内即不能引出兴奋性,故其新生儿面神经麻痹发生在出生前,不是产伤所致。应考虑是否面神经或/及面肌缺如。如电刺激无反应,即是无面肌或 胎生中即无神经支配。如发现纤维颤动电位则表明面肌存在,但缺乏有功能的神经支配。应进行颞骨断层摄片,听反射和Schirmer试验。

4、在出生三天以后看到的,首先作面神经兴奋试验,有兴奋性证明有一定数量的运动性轴索是完好的,应连续进行刺激以确定整个功能是好转或恶化。

(1)不能引出兴奋性,应行肌电图检查;如电刺激无反应,表明无面神经或面肌,根本就无神经支配存在。纤维颤动电位表明面肌不具有功能性的神经支配,应行断层摄片和病变部位定位。

(2)证明神经兴奋阈上升,肌电图显示纤维颤动电位,或X线片、体征上证明是颞骨内段损伤时,应进行探查。

(3)不能引出兴奋性,肌电图呈电刺激无反应状态,X线片或体征证明是新生儿面神经麻痹或是先天性损害,则行肌肉活检。活检证明无肌肉存在时,可在适当年龄用颞肌或嚼肌行动力肌转移至面部行再造手术。

(4)有先天性面神经轻瘫,至少应进行两年追踪以确定所存在的畸形程度。

治疗新生儿面神经麻痹的方法:

新生儿面神经麻痹治疗方法,其中的过程是复杂的饿,长久性的,一旦患了面瘫,也不要着急、害怕,应及时求医诊治,不同时期采用不同方法。

目前较好的治疗方法是针刺治疗,也可 以同时配服中药或西药。应当注意的是,一些病人求愈心切,同时采用多种方法治疗,结果往往适得其反。

面部血管神经非常丰富,刺激过度实际是一种损伤,有时 会引起肌肉疼痛,或出现面部神经痉挛,甚至萎缩等症状。在治疗上,可以采用维生素B1B12 肌肉注射、地塞米松、血栓通、更昔洛韦、三磷酸腺苷。

(责任编辑:吴任飞 )

5大检查发现新生儿腹胀

正常的新生儿,尤其是早产儿,在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起,有时还有溢乳,但宝宝安静,腹部柔软,摸不到肿块,排便正常,生长发育良……详细>>

新生儿口吐白沫当心是肺炎 做好检查及时确诊

对于刚当上新妈妈的年轻女性而言,可能对于新生儿肺炎这种疾病并不是很熟悉,孩子感染肺炎之后又不知道该怎么办才好其实,怀疑孩子患有新生儿肺炎……详细>>

新生儿的身体检查

外貌看一看有没有胎记、皮肤的情况如何、各个身体器官是否各就各位等。婴儿的头部形状通常看起来有些不正,而且与身子也不成比例。这是婴儿通过产……详细>>

新生儿溶血症检查

人们知道血型无非就是A,B,O,AB这几种血型,后代的血型不是象父,就是象母,怎么会有不合的道理呢?其实不然。人类的血型是十分复杂的。在……详细>>

新生儿脑瘫的检查

脑瘫是一种发病率很高的慢性疾病,孩子在出生后就患上脑瘫,相信是很多家长不愿意承受的事实,但是脑瘫的发生不可挽回,我们必须要进行早期的诊断……详细>>

  • 陈秋惠

  • 王淑荣

  • 李柱一

  • 赵英贤

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]