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小儿重症哮喘如何治 治疗哮喘家长易犯五个错

2016-07-22 07:11:40      家庭医生在线

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一,严重影响儿童健康。对于重症哮喘患者该如何治疗呢?

首先要进行心电、呼吸、血压及经皮氧饱和度监护,注意氨茶碱等的血药浓度,水、电解质平衡及血气分析。未行气管插管的患儿,要慎用、禁用镇静剂。若有感染证据,尽早使用抗感染治疗。

多数哮喘患儿喘息严重,经呼吸道失水严重,存在脱水,应补充液体并维持等渗状态减轻气道分泌物黏稠度。氧疗,以维持经皮血氧饱和度为92%~95%。防止痰栓形成,拍背吸痰。药物治疗 解除支气管痉挛:常用β2受体激动剂联合抗胆碱能药物雾化吸入治疗;氨茶碱与β2受体激动剂有协同作用,但个体差异大,故应用时应加强监护,同时需要注意药物间的相互作用以及药物毒性;可静脉应用硫酸镁,但其使用普及率低。

儿童哮喘危重状态经氧疗、全身应用糖皮质激素、β2受体激动剂等治疗后病情继续恶化者,应根据病情及临床表现及时予辅助机械通气治疗。在机械通气治疗后,应用快速、相对短效的镇静药物(如咪达唑仑),并可选用非去极化肌松剂(如维库溴铵)。

很多年轻的家长照顾孩子没有经验,在给孩子治疗哮喘的时候产生了很多误区,使孩子不能尽快恢复健康。下面就给大家讲解一下儿童哮喘都有哪些误区。

混淆“哮喘”和“感冒”

感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与支气管哮喘的前驱症状类似,但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。

激素影响生长发育

据介绍,目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。

哮喘儿不可食用海鲜

对有过敏体质的哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。

患儿不“喘”可停药

在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免哮喘急性发作,减少孩子痛苦。”

哮喘儿应少动为宜

其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。

(责任编辑:黄嘉露 )

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