准妈妈妊娠期易患哪些痒疹

研究统计，有将近1.6%的孕妇在怀孕期间会有痒疹出现，很多痒疹甚至无法找到实际成因。虽然这些妊娠期特有的痒疹一般会在产后自行痊愈，但因为痒起来实在痛苦难耐，严重的甚至会影响孕妇的日常生活和睡眠，更容易造成孕妇的焦虑和烦躁情绪，所以实在不容小视。

1、多型性妊娠皮疹

皮疹可能呈现细小的粒状或块状，有点类似荨麻疹或丘疹，侵犯的部位通常以肚脐为中心向外分布，但一般不会侵犯到脸部。多型性妊娠皮疹发生几率为1/130~1/300，在临床上属于常见且极痒的皮肤病。这类型的痒疹虽有可能出现在任何一次怀孕，但仍以初产妇最为常见；也有研究显示其发生原因与母体异常的免疫反应、母亲或胎儿体重异常增加或多胞胎妊娠等有关。

几乎所有的多型性妊娠皮疹都是在怀孕35周以后才发生，但也有极少数是在产后马上发生。这类病例产后通常会自行痊愈，不会影响胎儿的健康。治疗上多以外用薄荷油、类固醇或口服抗组织胺药物止痒；如果严重到会影响孕妈妈的生活作息或睡眠，也有少部分患者会提早剖宫产，阻止病情恶化。

常发生在怀孕后期，最典型的症状往往出现在生育第一胎者。一般持续6周，通常产后消失，很少复发。开始常出现在妊娠纹处，很快融合形成大型斑块且以肚脐为中心向外分布，随病程散布，数天后便会侵犯至臀部和大腿；症状十分痒，常令孕妈妈晚上睡不着，但不容易因痒而抓破。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症是因为轻微的肝内胆汁排泄不良，使胆汁郁积在体内所引发的痒疹。这类痒疹会出现剧烈的痒感，尤其在晚上，特别难以忍受，大多发生在高龄产妇或多胎孕妇的妊娠末期阶段。刚开始可能只是局部或夜间特别痒，先从手掌、脚掌等处痒起，没有其他的皮肤病征兆，慢慢可能会扩散至全身，有的可能会伴随黄疸现象。

本病的发生原因至今仍不明确，会对胎儿的健康造成严重威胁，因此孕妈妈必须提高警惕。有家族史的孕妈妈下一胎出现此种情况的几率会提高，如果确认为妊娠期肝内胆汁淤积症，要作高危妊娠处理，产前、产时重点监护，可适当放宽剖宫产指征，及时终止妊娠，使胎儿脱离母体不良环境。

较常发生于高龄产妇及妊娠后期，妊娠期肝内胆汁淤积症会造成胎儿缺氧、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫、胎死宫内、围产儿死亡率增加。胎儿窘迫的发生率达32%～65%，胎儿死亡率是正常妊娠的4倍。