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新生儿败血症会诱发脑瘫吗 小儿脐炎引发败血症

2017-04-20 09:58:58      家庭医生在线

说起新生儿败血症,可能有很多朋友都不是很了解的。新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。新生儿败血症是在新生儿在发育过程中影响很大的,这也是很多爸爸妈妈们最担心的。到底新生儿败血症如何引起的?

新生儿败血症会诱发脑瘫吗

败血症导致的休克常引发脑瘫,什么是休克呢?它是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。休克不但在战场上,同时也是内外妇儿科常见的急性危重病症。

新生儿败血症如何引起的

1、胎膜早破

正常的子宫中是布满细菌的,胎儿是由胎膜的阻隔而受到保护,一旦胎膜破裂,细菌就可能逆行而上进入子宫中繁殖。破水时间越长,细菌繁殖越多。当胎儿有吞咽或是呼吸动作时,这些细菌就有机会进入胎儿体内继续繁殖。

2、脐炎

正常情况下,新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖,血管尚未闭合,有时还会有渗血,加之脐凹易积水,且不易干燥,是细菌繁殖的好地方,容易引起脐炎,若细菌由此入血,可发生败血症。

3、自身因素

非特异性和特异性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,对病变局限能力差,细菌进入体内易使感染扩散而致败血症。男婴和低出身体重儿等相对容易获得感染,随出生体重的下降而发病率与病死率增高。

新生儿败血症的诊断方法:

一、常规检查,①、母亲多有产前或临床感染,胎膜早破,羊水污染,产程延长等病史;患儿常有脐部感染或皮肤粘膜破损史。②、症状常不典型,可见拒奶,吐奶,苍白,呼吸不规则,腹胀或腹泻,精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶,即应考虑本病。③、血培养2 次或2~3 个标本均有同一细菌,且与药物敏感试验一致。脐血IgM>20mg/L,提示为宫内感染可能。杆状核中性粒细胞比值≥0.2;白细胞数<5×109 /L或出生3 日后>20×109 /L;C反应蛋白≥15ug/ml;血沉≥15mm/h。

二、辅助检查,周围血白细胞计数,高低不一,也可正常,因此意义不大,但杆状核白细胞与中性粒细胞之比≥0.2有参考价值。也可选用酶联免疫吸附法。或者直接涂片找细菌,如疑有宫内感染,于出生后1小时内取外耳道内液体或胃液作涂片找细菌,若阳性表示宫内羊水被污染,但小婴儿不一定发病。

为避免小儿败血症的发生,平时应认真做好预防工作:

经常给小儿洗温水澡,保持每周洗2次,清洗小儿皮肤表面的病菌与污垢,加速皮肤血液循环,保护上皮组织细胞,加强防御机能,避免或减少遭受不良刺激。

增加小儿户外活动,常晒太阳,杀灭体表病菌,增强皮肤的坚韧性,提高小儿抵抗力。提高身体素质,抵御外界不良因素的侵袭。

小儿衣着要柔软疏松,不宜穿粗糙、过紧的衣裤,以免小儿皮肤遭受磨擦而破损,引起感染。小儿鞋子不宜过大,防止活动时跌倒摔伤。冬春季注意小儿保暖,夜间睡觉要勤给盖被,注意脐腹部保暖。

(责任编辑:黄婉雯 )

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