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湿疹-皮炎的临床表现有哪些

2017-06-19 15:41:20      

急性期:皮疹多为密集粟粒大丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红。搔痒是常见的自觉症状。如因搔抓、摩擦,丘疹、丘疱疹或小水疱的顶端搔破处有明显的渗出及小糜烂面,浆液不断渗出,病变中心较重,边界清楚,多可能是接触性皮炎,其形状与接触物相似。而湿疹多边界不清,皮疹散在。当有合并感染时,水疱可变成脓疱,和脓液性渗出,结污褐色痂,并可并发毛囊炎、疖、局部淋巴结炎等。皮疹可发生在身体的任何部位,多见于颜面、手、足、四肢远端、腰围、阴囊、外阴、肛围等处。

亚急性期:急性期的炎症减轻后,或未经及时适当处理,拖延时间较久而转变成亚急性期湿疹-皮炎。皮损肤色变暗,以小丘疹、鳞屑、结痂为主,还可残留丘疱疹,小水疱或小点状渗出的糜烂面,亦可有轻度浸润面,依然存在不同程度的瘙痒。

慢性期:多由急性、亚急性期,反复发作,治疗护理不当,长期不愈,从而转变成慢性的湿疹-皮炎。亦有一开始就呈慢性炎症过程。常常表现患处皮肤粗糙、肥厚苔藓化或伴有浸润,肤色呈棕红色或灰黑色,色素沉着,覆以少许鳞屑,或因抓破结痂,反复搔抓就会形成苔藓化,表现皮丘隆起,皮沟加深,边缘较清楚,边外亦可有散在的丘疹、丘疱疹。常有阵发性瘙痒,甚至很剧烈。慢性湿疹-皮炎可发生身体任何部位,多见于小腿、手、足、四肢、外阴、肛周等处。

湿疹-皮炎虽然可分上述共同表现,但由于某些特殊的环境或特定的致病条件、发生在特殊的部位,各家的习惯临床上也有特殊的命名:按部位分有耳部湿疹-皮炎、乳房湿疹-皮炎、手、足湿疹-皮炎、外阴湿疹-皮炎等;按年龄分有婴儿湿疹-皮炎、儿童湿疹-皮炎、老年湿疹-皮炎等;按季节分有春季湿疹-皮炎、夏季湿疹-皮炎、冬季湿疹-皮炎等;按病因分有郁滞性湿疹-皮炎、传染性湿疹-皮炎、接触性皮炎、日光性皮炎等;按皮损表现可分有皲裂性湿疹、干燥性湿疹、钱币状湿疹等。由于受地区、各家观点不同,其命名法很多,但在预防和治疗原则上基本相同。

(责任编辑:陈晓 )

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