古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肾病并不是大人的专属疾病,儿童也有可能会患上肾病。根据了解,部分的肾病患者是从儿童时期就开始。预防肾病,就要从儿童时期开始。下面我们来了解一下,儿童肾病的原因有哪些?
儿童肾病的原因
暴饮暴食有害肾脏健康。人体吃下大量的食物(动、植物性蛋白质),最后的代谢产物(废物)——尿酸及尿素等等皆需由肾脏负担排除。故食物过量(暴饮暴食)将增加肾脏的负担。
未经医师处方,乱服成药,有碍肾脏功能。有很多人有病时自作主张购买抗生素,须不知大多抗生素进入人体要从肾脏排泄,过量或浓度高损伤肾脏的功能。
早产儿或体重轻的足月儿。这类儿童肾脏先天发育不太好,导致肾功能代偿不够,在外来因素如感染、严重创伤或怀孕等的刺激下,会加重肾脏的负担,造成肾损伤、肾脏功能减退。
与遗传有关。具体来说有两种,一种是家族中有多人有肾脏病史,还有一种是家族中虽然没有人患过肾脏病,但父母有这方面的疾病,那这些家庭的孩子肾脏病发病率比普通家庭孩子会高。
儿童肾病诊断方法
1、全身浮肿,呈凹陷性。这是常见的儿童肾病的诊断方法。
2、大量蛋白尿(可有+++到++++)或24小时尿蛋白超过0.1g/kg,持续2周以上。
3、低蛋白血症:血浆总蛋白低于正常,以白蛋白降低更明显,往往〈30g/L。而a2和β球蛋白则相对升高,对儿童肾病的诊断十分有益。
4、高胆固醇血症:血浆胆固醇常〉5.7mmol/L(220mg/dl)。
5、检查尿常规、血浆蛋白、血胆固醇,也是常见的儿童肾病的诊断方法。
6、进行儿童肾病的诊断需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒标志物等。
儿童肾病综合征如何治疗
1、一般治疗
(1)休息和生活制度
除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。
(2)饮食
饮食要低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。
2、对症治疗
一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,故可不用利尿剂;但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。
(责任编辑:黄婉雯 )
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