古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小儿多动症的诊断方法具体如下:
一、观察发病症状:
反复出现多发性、无意义的颜面部、四肢及躯干抽动或清嗓音;患儿自控能力差,注意不集中,学习困难;舌边尖红色,苔少或光剥,脉细数;询问患儿的脑外伤史、产史,是否有早产、难产、剖腹产而致脑缺氧、缺血或窒息。检查患儿背部是否有颈椎习惯性脱位,在颈椎附近是否可触及压痛点。
二、翻手试验:
让患儿坐于桌前,将两手平放在桌面上,做时先手掌向下,将拇指沿桌边垂下,而两手其他手指靠拢。在反复尽量快速翻手时,出现动作笨拙,甚至乱翻一气;如果翻手时不让摆动肘部,则两小指靠不拢,姿势也更加笨拙。阳性率 57.9%,可疑39.6%,12.5%为正常。
三、点指试验:
让多动症患儿一只手握紧拳头,另一只手用拇指依次的触碰其它手指的指端,做完这个动作后,换手,继续重复之前的动作。也可以选择正反两个方向的接触手指,顺序为食指、中指、无名指到小指,也可以是小指、无名指、中指到食指。当完成动作的过程中,如果患儿动作不连贯,不灵活,可能诊断为阳性。
四、指鼻试验:
让多动症患儿先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指鼻5次,此时,观察患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多动症儿童往往动作过重,笨拙,错误次数多,尤其闭眼时,错误更明显。
小儿多动症需要做如下几种检查:
一、注意障碍
至少具备下列6项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与小儿多动症患儿的发育水平不一致。
1、小儿多动症患者。常常不能仔细地注意细节,或在做功课或其他活动中出现漫不经心的错误。
2、在完成任务或做游戏时常常无法保持注意。
3、别人对他(她)讲话时小儿多动症患者常常显得似听非听。
4、常常无法始终遵守指令,无法完成功课、日常杂务或工作中的义务(并不是因为违抗行为或不理解指令)。
5、组织任务和活动的能力常常受损。
6、小儿多动症常常回避或极其厌恶需要保持注意去努力完成的任务,如家庭作业。
7、常常遗失物品,如作业本、铅笔、书、玩具或工具。
8、常常易被外界刺激吸引过去。
9、在日常活动过程中常常忘事。
二、多动
至少具备下列3项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与小儿多动症患儿的发育水平不一致。
1、双手或双足常不安稳,或坐时身体蠕动。
2、在课堂上或其他要求保持坐位的场合离开位子。
3、常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯(在少年或成年可能只存在不安感)。
4、游戏时常不适当地喧哗,或难以安静地参与娱乐活动。
5、表现出持久的运动过分,社会环境或别人的要求无法使小儿多动症患儿显著改变。
三、冲动性
至少具备下列1项,持续至少6个月,达到适应不良的程度,并与小儿多动症患儿的发育水平不一致。
1、常在提问未完时其答案即脱口而出。
2、在游戏或有组织的场合小儿多动症患者通常不能排队或按顺序等候。
3、经常打扰或干涉他人(如冲撞别人的交谈或者游戏)。
4、小儿多动症常说话过多,不能对社会规划做出恰当的反应。
(责任编辑:苏雅婷 )
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