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儿童自闭症如何治疗 盘点五种常用药

2017年10月09日      家庭医生在线

自闭症是一种我们都知道的疾病,它在儿童当中出现的情况也比较多,是一种对患儿有严重危害的疾病,我们要根据患儿的病情进行合理的治疗和调理。

儿童自闭症的医学治疗

1、中医治疗方法:

(1)中医学认为,智力活动是属于五脏六腑之功能,肾为先天之本,主骨主髓,心为君之宫而主神明;肝为将军之宫而主谋虑,小几先天禀赋不足或后天失养,均可导致心、肝、肾等脏腑受损,使髓海不充,神智衰弱,谋虑失常,而产生智力低下病症。

(2)颜家睦同志首创中医点穴方法治疗孤独症儿童,选用特定的启智区、神智区、益智区、聪智区等点之,以健脑益智,开窍宁神,调和任督两脉:在四肢及背部的8条刺激线和特定穴位等点之,以起到醒脑开窍,壮肾开元,益气补脾,充盈精血之功效;再辅以配穴点之,以调肝健脑,平肝息风,化痰开窍。从而,调整五脏六腑的经气,改变脏腑虚实状态,促进大脑细胞发育,提高儿童智力。现代医学认为,刺激某些穴位可改善大脑皮质的微循环,使大脑组织血流量增加,改善脑组织的营养物质及气供应量,促进代调产物的排泄,因此,点穴治疗对智力低下有明显改善作用。

(3)心理学认为,通过刺激体表穴位,让孩子感到接触舒适,产主肌肤之情,这样孩子容易产主安全感,施术者容易与孩子建立融洽关系,有利于促进孩子的社会交往。

(4)针灸疗法,儿童孤独症大多语言发育障碍伴智力低下,根据“百脉皆归于头,脑为髓之海,头为诸阳之气”等中医理论,我院中医科以针刺头部穴位为主,使患儿逐步恢语言功能,并配合针刺头部语言区来增强患儿对语言的理解能力,睡眠障碍主要取心经原穴神门,调理心经经气,宁心安神,针刺脾经三阴交协调脾肾气机。

2、药物治疗:

(1)氟哌啶醇:可以减少行为症状,如烦躁不安、活动过度、刻板动作等,对改善孤独和学习能力效果较好。通常应用1~2mg/d;

(2)芬氟拉明:可减轻多动及刻板动作,但婴幼儿应慎用;

(3)Naltrexone:可增加语言,减少孤独、刻板动作。应用剂量为0.5~2mg/(kg/d);(4)可应用一些促进脑组织代谢的药物。

3、干细胞移植:近年来,干细胞移植技术已经在治疗小儿脑瘫脊髓损伤、脑外伤等神经系统疾病中获得了初步的成功,证实干细胞治疗可以在一定程度上改善和修复神经系统的结构和功能。这也为利用干细胞移植治疗小儿孤独症提供了理论依据。干细胞移植技术是一种先进的技术,不需要开腹,创伤小、痛苦小,一次治疗时间只需要20分钟,患儿家长容易接受;一个疗程需要在两周内做4次移植。

儿童自闭症行为心理治疗及特殊教育

1、一个一致的治疗计划。

2、尽量令自闭症儿童能明白对他的要求,令他对环境产生兴趣,觉得参予有意义。

3、要制造一个稳定、一致的治疗结构,与及要主动的帮助他们参予。

4、教他的东西要适合他的能力,尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。

5、教他学习正常行为去代替异常行为。

6、尽量用鼓励的方法,开始时可能需要物质奖励,最重要是令他参予后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定及有更大的动机去参予。

7、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。

8、重复性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其它较好的行为去代替这些行为。另外,他们愈明白得多,这些行为就会愈少。

9、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为,例如发脾气、不愿吃饭等。

10、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。

治疗自闭症的常用药

1、抗抑郁药:一般选用氯丙咪嗪、丙咪嗉和 5-羟色胺再摄取抑制荆( SSRS),如氟西汀,色曲林、氟伏沙明(兰释)等,也有应用丁螺环酮治疗儿童自闭症,可以减少刻板行为、自伤行为、攻击行为和改善社合交往异常的症状。

2、抗精神病药:诊断明确后,根据患儿具体情况,选用药物、按医嘱用药及规律按时服药,维持治疗,通常可以减轻多动、冲动、哭闹及攻击行为,改善行为,稳定情绪等作用。

(1)典型的抗精神病药,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。

(2)非典型的抗精神病药,包括利培酮(维思通)、氯氮平、奥氮平等。临床近来常用小刑量利培酮治疗自闭症,可减轻多动、冲动、攻击行为、强迫重复行为症状,某些患儿可增进社合交往,奥氮平也有类似效果。

3、情绪稳定剂:包括丙戊酸纳、卡马西平、碳酸锂,心得安、氯硝西泮,用药治疗的目的是控制、稳定自闭症儿童的情绪激功、哭同不安、紫张恐俱和自伤行为等症状。

4、维生素和镁盐:曾有应用大刑量维生素 B6和镁盐治疗儿童自闭症,这两种药物主要影晌神经递质的代榭。结果意见不一,有认为可改善睡眠,减少多动和易激惹性,减少攻击、自伤行为,增强注意力。也有认为对自闭症无明显作用,而且剂量过大可能产生不良副反应,包括恶心、呕吐、腹污、激动、失眠、停药征候群等。

5、中枢兴奋剂:中枢兴奋剂,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要应用于患儿表现有严重的过份多动及注意不集中者,谨慎选用,有癫痫(是一种以大脑神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失常为特征的综合征。)发作及脑电图有痫样放点者不宜服用。这类药物的目的为改善活功过度、注意涣散等症状。

(责任编辑:黄婉雯 )

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