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孩子弱视影响正常生活 七个康复训练要清楚

2017-10-11 09:35:52      家庭医生在线

孩子弱视的情况在生活当中也时有发生,它的出现对患儿的影响也比较严重,我们要做到早发现,而且也经根据孩子的情况进行合理的治疗和矫正。

孩子弱视的危害

1、影响眼的正常发育:弱视在生活中比较常见,有少小孩因为营养不良,屈光不正等而导致弱视。弱视会引发和加重近视,影响眼的正常发育。

2、缺乏立体视觉:弱视对于人的影响比较大,尤其是小孩子,如果得了弱视,家长一定要带其及时的治疗。弱视会造成双眼视功能低下和缺乏立体视觉。

3、无法判断方位:弱视危害远大于近视。单纯性近视,看远模糊,看近清楚。而弱视儿童,看远模糊,看近也不清楚,同时因立体视觉模糊,不能准确判断物体的方位和远近。

4、多方功能受损:弱视会导致眼睛视功能的多方受损,如调节力、扫视力、追踪能力、空间辨别能力、对比敏感度及手眼协调能力等多项重要视觉功能受损。

5、对生活的影响:因缺乏同视力、融合力和立体视觉,弱视者对于眼睛中看到的事物无法形成正确的判断力,严重影响他们对世界的正确感知、认知。在他们的眼里,世界是模糊或者重影。无法辨别事物的远近、高低、前后、深浅、凹凸,生活在三维世界中却只能看到二维的画面。

6、对学习/工作的影响:因视力低下,看不清课堂上学习内容,致使孩子无法集中,学习成绩下降。因缺乏融合力、立体视觉,视力无法聚合、感知,致使不能从事建筑、工程设计、医学、机械、美工等精细类工作。

7、对生理/心理的影响:据调查显示,弱视会影响孩子的生长发育。一般情况下,弱视儿童比同龄者身高偏矮。

孩子弱视的矫正

1、穿圈训练:手持铁丝做的直径1厘米的圆圈,用弱视眼看准圆圈,同时用一铁丝穿过,每日反复训练,直到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者,不能准确地穿过圆圈。

2、刺点训练:正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼,手持缝纫针,用弱视眼看图形,并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法,一般弱视程度严重者,在训练初期不能刺准图形,但经过反复训练后可准确刺点。

3、刺绣训练:为了提高弱视的视力,可遮盖健眼,用弱视眼进行刺绣(绣花)训练。这也是一种有效的家庭训练方法。

4、两眼单视功能训练:拿一块厚纸,并用它卷成一个圆筒,筒的长度为25厘米,筒的直径为2-3厘米。将此筒放于一只眼睛前,并将另一只手手掌紧靠筒旁放好,具有两眼单视的人,此时在手掌上看见一个窟窿(圈),并经过它可以看见和经过筒的那只眼睛所看见的目标。当两眼不能单视时,首先看到的或者是一个“窟窿”(圈),或者只看见手掌,只有在练习成功后才开始同时看到窟窿(圈)和手掌,而后才逐渐保持圈位于手掌中央。这就是著名的手掌生圈训练。这个试验很简单,也可将手掌用与纸颜色不同的纸板代替,是家庭训练用的最简单方法。

5、交替注视训练:检查者可用各种玩具、画片、硬币等交替放置于中隔两侧,检查者坐于患者对面,观察患者位置同时用一分硬币放于中隔的右侧,令右眼确认是“背面”还是“正面”;其次,用2分硬币,左侧放5分硬币,互相交替作注视训练,并且逐渐使视标离中隔进行训练。也可用扑克牌上的图形反复训练。

6、集合训练法:本疗法的目的是增强集合力。将患者下颏固定不动,令其注视某目标,再让该目标逐渐向眼前靠近,此时眼不断增强集合力,如此反复进行,可以训练集合。

7、眼肌训练:眼肌训练是令患者注视目标,并追随目标(目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整),取一支能变更摆动方向和旋转速度的棒杆,先将患儿头固定之后,将棒杆作水平运动,或作旋转运动或向斜方向运动,令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动以训练眼肌运动。

孩子弱视的治疗

1、光学矫正:屈光不正的存在,会导致视网膜成像模糊或者健眼抑制。所以通过光学镜片、隐形眼镜或者屈光手术,先使弱视眼的视网膜成像清晰,为视觉发育奠定成像基础。对所有弱视患者来说,经过检查明确有屈光不正,都需要保持眼镜常戴,不能摘摘戴戴,以保证良好的眼睛对镜片适应和稳定的光学矫正效果。

2、遮盖:遮盖和光学矫正称为弱视治疗方法的基石。尤其对于两眼弱视程度不一致的弱视患者来说,遮盖方案的科学性和实施执行度,对弱视治疗效果起到绝对性的作用。最常见的遮盖方法是遮盖健眼(视力较好一眼)。健眼被遮盖和视觉剥夺后,差眼得以获得视觉感知、视觉传入的机会,从而是差眼获得锻炼和兴奋。

3、增视弱视训练:光学矫正创造了清晰的视网膜成像、遮盖消除了健眼抑制,而增视弱视训练则是通过特定的视觉传入信号,起到比日常视觉传入信号更强的兴奋视觉。使弱视眼在短时间获得更容易被感知、更贴切的空间频率刺激。

4、双眼视觉训练:对于合并双眼视觉障碍的弱视患者来说。完成增视弱视训练,两眼矫正视力都达到1.0甚至更高,并非弱视治疗终点。戴弱视患者两眼矫正视力都高于0.6,且具备同时知觉能力后。就可以做双眼视觉训练了。双眼视觉训练可以粗略的分为同时视训练、融合训练和立体视训练三个阶段。这三个阶段又可以细分出来针对性的视功能障碍克服训练。合并恒定性斜视的弱视患者,矫正视力接近正常后,应手术矫正斜视,术后做双眼视觉训练。

5、巩固性弱视治疗:视力达到正常值(小数法1.0以上、对数法5.0以上)以上、双眼视觉健全后也不是弱视治疗终点。稳定达到上述标准,才是弱视治疗标准。

(责任编辑:黄婉雯 )

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