孩子肺炎发烧怎么办 两个治疗方法要清楚

肺炎是一种常见的疾病，特别是在孩子得病后，我们要引起足够的重视，有大部分患儿会出现发烧的情况，我们不但要注意退烧的方法，同时也要注意合理的治疗和护理。

孩子肺炎发烧怎么办

1、物理降温：患儿发热时一般先采用物理降温，如头部冷敷、冰枕等通过传导散热；或30%酒精擦浴（若为75%酒精时，兑上一半左右的温水）颈部、腋下、腹股沟、手、足心等处2～4分钟，随酒精的挥发带走热量（注意不可直接用75%酒精擦浴，因小儿体表毛细血管丰富，易于吸收，浓度过高后，易引起酒精中毒）；或用冷盐水灌肠，生理盐水温度在20℃左右，婴儿约需100～300ml，儿童约需300～500ml，按普通灌肠法进行；或清热解毒中药（银花、连翘、黄芩、柴胡等）熬汁后，根据年龄每次取30～60ml ，保留灌肠，日2次。

2、药物降温：遵医嘱使用。由于婴幼儿发热后，易烦躁或有高热惊厥，首选复方鲁米那（又名阿鲁片，内含阿斯匹林及鲁米那），本药既退热又有镇静作用。用法：6个月婴儿：1/2片/次；1岁：1片/次；2岁：1 5片/次；3～5岁服 2片。此外，小儿常用的退热药还有：萘普生，安瑞克，一滴清，扑热息痛及退热栓剂等可供选用。

3、中药退热：口服紫雪散，每次0.5g，每日2～ 3次；或羚羊角（有清热解毒、平肝熄风作用），1岁左右0.2～0.3g，水煎频服；另外还可用柴胡注射液，每次1～2ml，肌注。

孩子肺炎的治疗

（一）一般护理及支持疗法：

1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应：应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份。

3、保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。

（二）抗感染药物的应用：

1、抗生素的选择。

（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

（3）支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。

2、抗病毒药物的应用。干扰素，三氮唑核苷。

孩子肺炎的护理

1、保持衣、被的清洁和干燥。 注意穿衣盖被均不宜太厚，过热反而会使患者烦躁而诱发气喘，加重呼吸困难。

2、给患者多喝水，饮食上少食多餐，吃些有营养易消化吸收的食品。 呛奶的患者，可在奶中加婴儿米粉或糕干粉，使奶变稠，患者吃这样的奶，可减少呛奶。

3、居室要保持空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在 18 ～ 22 ℃，保持适当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水汽蒸发。

4、安静时可平卧，如有气喘，可将患者抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。

5、保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。如果在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人们呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于身体的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通。

6、加强皮肤及口腔护理。尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。