小儿百日咳常见五种检查方法 三个特征是诊断依据

小儿百日咳是一种我们熟悉的疾病，它也是一种常见病，需要我们引起重视，特别是在孩子出现了不正常的情况后，一定要进行合理的检查和诊断。

小儿百日咳症状

对于爸爸妈妈们来说，如果自己的孩子患上了百日咳而不知道的话，这是非常痛苦的一件事。所以我们要对于小儿患上百日咳的症状有所了解，这样我们才能及时的发现，及时的治疗，不是吗？那下面就让我们一起来看一下小儿百日咳的症状吧。

宝宝在感染后，经1~2周后就出现症状，发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状，与普通感冒难以区别。3~4天后咳嗽日见加重，约经1~2周后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期，此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，每次发作要连咳十几声甚至几十声，常咳得面红耳赤、涕泪交加、舌向外伸、最后咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，如此一日发作几次乃至30~40次，尤以夜间明显，年龄愈小，病情愈重。3个月的宝宝常表现为阵发性屏气、青紫、窒息，而不像大孩子出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。痉咳期一般持续5~6周，也有的长达3个月。此后，患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期，恢复期约有2~4周的过程，有的宝宝在病后半年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。

小儿百日咳特征

1、流行病学资料本病早期缺乏特征性症状和体征，故对有咳嗽的儿童要注意询问当地百日咳流行情况，百日咳接触史，预防接种史等，有助于百日咳的诊断。

2、临床表现典型的痉咳及回声，若体温下降后咳嗽反而加剧，尤以夜间为甚，又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。

3、实验室检查此时若有外周血白细胞计数及分类淋巴细胞明显增高，细菌检查或免疫学检查阳性，则可作出诊断。

小儿百日咳检查

1、白细胞计数：在卡他期和痉咳期将结束时，计数超常，大约（20～50）×10^9/L，其中六到八成是淋巴细胞。如患者出现继发性感染，那么淋巴细胞的数量可能下降。

2、细菌培养：使用拭子从鼻部取样，或用取样碟取样。用 B-G培养基培养，可获得阳性结果。

3、荧光抗体染色法：鼻咽拭子取样制成涂片，并用荧光标记特异性抗体后，放置于荧光显微镜下来检查其病菌生长情况。本法简单易行，但特异性不够理想。

4、血清学检查：通过进行双份血清凝结实验和补体结合实验，检查血清中有关抗体效价。如效价有明显上升，可认为受试者患病。另外还有一些辅助手段，如酶联免疫吸附法，来帮助病情的确认。此外单份恢复期血清凝集抗体实验，也可用来作为诊断手段。

5、细菌特异性核酸检测：在DNA聚合酶链式反应技术的帮助下，完成本检测。该检测的优越性在于灵敏度高，且特异性比较理想。

小儿百日咳诊断

1、流行病史：有过与百日咳患者接触的经历，可能在之后的7-14天内出现病情。这种现象主要会出现在幼儿身上。

2、临床特征：初期的症状有点像感冒、咳嗽、偶发低烧。之后病情越发严重，咳嗽越来越厉害，尤其是夜里。1星期后，病人会时常出现喉咙痉挛的现象，吸气后出现长长的鸣声。一般来说，肺部没有其他异常。

3、血象：白细胞数量激增，淋巴细胞数量也大幅度增加。