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小儿腹泻
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孩子腹泻有六个并发症 及时治疗做好三个护理

2017年12月04日      家庭医生在线

孩子在出现了腹泻的情况后,我们一定要引起足够的重视,特别是根据孩子的病情进行合理的治疗,治疗期间生活和饮食上的护理也很重要。

孩子腹泻并发症

1、营养物质和维生素缺乏:腹泻时,胃肠道功能相对减弱,代谢比较迟缓,营养物质和各种维生素法得到有效的吸收,加上较长时间的没有食欲甚至禁食,更易引发营养不良以及缺乏维生素的情况。

2、消化道外感染:由于腹泻延续时间长,身体的抵抗力因此下降,极易引发各种感染。以中耳炎支气管肺炎败血症等为典型代表。

3、肠套叠:儿童腹泻以及其引发的病毒感染,极其容易引发肠套叠,多发人群为4—10个月的婴儿。

4、鹅口疮:腹泻患病时间较长且原本就缺乏营养物质的儿童,是鹅口疮的患病群体之一。

5、病毒性心肌炎:肠道病毒感染导致腹泻之后,患儿的抵抗力大不如前,心脏此时极易被病毒入侵,进而引发病毒性心肌炎。

6、其他:输液没有采取恰当的方式是导致高钾血症的重要成因之一,同时也可能引发高钠或低钠血症的症状。

孩子腹泻治疗

1、急性腹泻的治疗

(1)饮食疗法:母乳喂养的孩子应继续哺乳,暂停辅食;人工喂养的孩子可喂以等量米汤或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。

(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。

①口服补液:轻度脱水口服液量约50—80ml/kg,中度脱水约80—100ml/kg,于8—12小时内将累积损失量补足。

②静脉补液:适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。

(3)药物治疗

①控制感染:

水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,可选用微生态制剂和黏膜保护剂进行治疗。

黏液、脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染,应根据临床特点,针对病原经验性选用抗菌药物,再根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整。

②微生态疗法:微生态制剂如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。

③肠黏膜保护剂:能吸附病原体和毒素,维持肠细胞的吸收和分泌功能,如蒙脱石粉。

2、迁延性和慢性腹泻治疗

(1)积极寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗,切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调。

(2)预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。

(3)营养治疗:此类患儿多有营养障碍,继续喂养对促进疾病恢复、肠黏膜损伤的修复是有益的。

(4)药物治疗:

①补充微量元素和维生素:如锌、铁、烟酸、维生素A、C和B族维生素等,有助于肠黏膜的修复。

②应用微生态调节剂和肠黏膜保护剂。

孩子腹泻护理

1、给足够的流体以防脱水:从腹泻开始要给小儿喂比平日更多的水。6个月以上的可喂些茶汤、米汤。可腹部按摩,还要注意保暖。

2、加强臀部的清洁和护理:腹泻的小儿肛门周围皮肤会发红,严重者出现局部破溃、发炎。因此,对小婴儿要勤换尿布,要选用柔软吸水的棉质布,每次大便后,用温水清洗屁股,以防尿道感染及臀炎。如果臀部已经发红,清洗后涂一些鞣酸软膏。

3、注意观察病情及时就诊:小儿腹泻病因症状不同,治疗方法也不同,科学就诊很重要。

孩子腹泻食疗

1、炒米粥:适用于上厕所前又哭又吵,大便带有酸臭味,口臭味比较明显的儿童。取适量的粳米,放致锅中翻炒,待有香味溢出时,加入一定量的水,烧汤进行服用。

2、姜茶:适用于大便较稀,颜色较淡,臭味不浓的儿童患者。取一定剂量的生姜和绿茶煮沸后,加入红糖后,即可饮用。

3、葛根黄岑粥:适用于大便呈蛋花汤样,尿量较少且呈深黄色的婴幼儿患者。取一定剂量的葛根和黄岑煎汤,过滤掉汤中的渣,向汤中加入糯米进行熬粥,最后加入少许红糖,即可服用。

4、苹果泥:对年龄为6个月左右的婴幼儿效果尤佳。具有止泻效果的化学物质鞣酸是苹果的有效成分之一,因此食用苹果对抑止腹泻有着较为显著的效果。把削皮的苹果切成片状,放入锅中蒸烂,再将蒸烂的苹果泥中放入适量的红糖,将两者混合并反复搅拌,直至均匀即可。

(责任编辑:黄婉雯 )

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