古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
知名台湾主持人侯佩岑于今年八月底剖腹产生下了小儿子,孩子出生后被诊断患有ABO新生儿溶血症。近日,侯佩岑出席记者发布会,宣传自己的新书,再次谈及小儿子的病情,不禁泪洒现场:“他出生到现在已经进出加护病房3次了,还签了一堆承诺书”......据悉,小儿子因患ABO新生儿溶血症,常发生严重贫血,要在医院输血,而且,住院的时候,她和老公想抱孩子的话还必须穿上防菌衣,非常心酸。
新生儿溶血症发病原因
由于母亲的血型与胎儿(或婴儿)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生儿溶血症在中国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不发病,而从第二胎起发病,但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血,则第一胎也可发病。
2、ABO血型不合
该病以ABO血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病,分娩次数越多,发病率越高,且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型,胎儿(或婴儿)为B型或AB型,或母亲为B型,胎儿(或婴儿)为A型或AB型,但少见。胎儿(或婴儿)为O型者,可排除该病。
新生儿溶血症如何护理?
新生儿溶血症除了要上医院积极接受医生治疗外,家庭的护理也非常重要,那么,在家应该如何护理溶血症患儿呢?
1、溶血症患儿的生活环境务必要清洁、舒适,最好能维持22°的室温;患儿使用的衣物要先消毒;
2、溶血症患儿的病房禁烟禁止宠物进入,为患儿洗澡、更换衣物时注意动作轻柔;
3、要时刻观察溶血症患儿的皮肤黏膜、巩膜色泽,注意患儿是否厌食、嗜睡,观察患儿大小便是否正常,如果发现异常应及时就医。
如何预防新生儿溶血症?
1、提前分娩,Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。
2、反复血浆置换,对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。减轻胎儿溶血。
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(责任编辑:黄婉雯 )
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