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小儿感冒
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小儿感冒吃什么药 用药把握四原则

2018年01月09日      家庭医生在线

感冒是一种常见的疾病,特别是在孩子当中发生的情况就更加普遍,在孩子出现了感冒的情况后,我们要及时治疗,特别是用药治疗的时候也需要注意一些事情。

小儿感冒用药

1、轻微感冒(喷嚏、流涕):保婴丹(风寒感冒)、牛磺酸颗粒(风热感冒)、珠珀猴枣散、小儿宝泰康(风热)、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹

2、感冒、发热:双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒(小儿新)、牛磺酸颗粒、保婴丹。

3、感冒、咳嗽:猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液(同仁堂)、小儿止咳糖浆(露)、清宣止咳露。

4、咳嗽、多痰:小儿止咳糖浆(露)、清肺化痰颗粒、沐舒坦小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液。

5、严重鼻塞、脓涕:鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻(禁用滴鼻净)。

小儿感冒用药原则

1、感冒发热别急于退热:发热是身体的一种防御性反应,既有利于歼灭入侵的病菌,又有利于孩子的正常生长、发育。但高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降,可配合使用退热药。常用的退热药有:安乃近滴鼻液、扑尔敏片、小儿退热栓。不要使用APC(复方阿司匹林)。

2、抗生素不要随便用:感冒大多为病毒感染,抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有:三氮唑苷、板蓝根冲剂、双嘧达莫(潘生丁)。药物可酌情选用,效果比较可靠,副作用小。只有发生这些状况可考虑合用抗生素:预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染:血液检查白细胞数明显增高:经常患扁桃体炎:出现支气管炎或肺炎。

3、西药用药5项注意:

(1)剂量不得过大,服用时间不应过久。

(2)服药期间多喝开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害。

(3)3岁以下小儿肝、肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛。

(4)小儿或其家庭成员有退热药过敏史者,不要用退热药。

(5)退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打、氨茶碱等,否则会降低退热的效果。

4、中医中药需辨证治疗:中医认为感冒是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠,可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

小儿感冒治疗

1、药物治疗

(1)去因疗法:如果是病毒感染,那么可以服用中药或者使用分泌性IgA滴鼻来进行治疗。针对后者的治疗方法,每天服用0.3-0.5mg/kg,分6-8次,连续滴2-3天即可;细菌性感染则可以服用青霉素等抗生素进行治疗。但是要注意千万要避免抗生素的滥用,比如病毒引起的感冒无需用青霉素来治疗。如果在使用抗生素2-3天之后仍没有好转的迹象,那么可能是其它病原体的感染问题。

(2)支持疗法:孩子发高烧期间,可以采用头部冷敷降温的方法缓解症状,这不仅可以起到降温的效果,还可以有效地避免高温惊厥;家长可以给孩子服用阿司匹林或扑热息痛退烧药,但需注意不能过量,以免发生虚脱等意外情况;止咳药品不能大剂量地用于治疗咳嗽,尤其是婴儿。

2、局部治疗:如果有喉炎、咽炎、扁桃体炎,那么可以通过服用复方硼酸溶液(朵贝氏溶液)或者用淡盐水漱口来减轻症状。如果有鼻炎,那么要尽量保证患者睡眠,此外要在吃饭或者睡觉之前通过滴鼻药来减轻鼻塞,以保持其呼吸通畅。具体的做法是,每天4-6次,每次每个鼻孔滴2-3滴。需要注意的是,婴儿不能使用油剂型滴鼻药物,因为这类药物可能会被吸入下呼吸道,从而引发类脂性肺炎。

3、对并发性症的治疗:发生小儿感冒时,要根据患儿的具体情况,采取相对应的措施。

小儿感冒护理

1、注意休息:患病期间一定要有充分的休息,此外要做到病根除尽后再活动,避免复发。

2、合理饮食:尽量选择容易消化的食物(例如,流质、软质的食物),并且要做到少食多餐。家长可以为孩子准备果汁,来补充身体所需的维生素。孩子的病情好转时,就可以逐渐恢复到平时的饮食习惯。

3、物理降温:首先要采用物理降温法,其次再食用退烧药。常见的物理降温主要有头部冷敷、温水擦浴等。注意在使用物理降温之前,应保证室内空气流通、安静。

(1)头部冷敷:用浸湿的毛巾敷在宝宝头部,需要注意的是,应在每隔5-10min更换一次,以达到最佳的降温效果;

(2)温水擦浴:主要是对患儿的全身进行擦拭,注意温度不宜过热。可以用毛巾多次擦拭双腋和腹股沟,以达降温的目的。

(3)冷盐水灌肠:用30-32℃的盐水来进行灌肠,这不仅可以有效地降温,还可以取粪便方便检查。

4、有效出汗:在感冒时,患儿应多喝水,这样不仅可以促进体内循环,还可以促进排汗、降低体温。

5、环境适宜:安静、舒适的环境,能够保证患儿一个良好的睡眠。要保证空气的流通,但是不能将风对着患儿吹;应给患儿选择宽松的衣服,方便散热排汗。在服用退烧药之后,可能出现大量出汗现象,此时要及时为患儿更换衣服。

6、随时观察病情变化:家长要格外留心观察惊厥的先兆,做到提前预防。可以通过服用“鲁米那”来预防惊厥,但是在使用之前,要先咨询医生;如果口腔出现疱疹,皮肤上有皮疹,那么就要及时就医。

(责任编辑:黄婉雯 )

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