怎么知道孩子得了结核病 五个依据是诊断要点

小儿结核病是一种我们要重视的疾病，在孩子得病后，也会出现一些不正常的反应，我们要及时到医院进行合理的检查，做到早发现、早治疗。

小儿结核病的症状

1、肺结核：持续低热，疲惫无力。最常见的现象是咳嗽，多痰，痰液中带有血丝或血块，严重的会出现呼吸困难。

2、胃部结核：一般无症状或症状极其轻微，有上腹不适或胀痛感，并时常反酸。除胃部症状外，还可能存在全身症状。如低热不退，疲惫乏力，体重减轻，夜间盗汗等，体检可以发现上腹部有包块。

3、肝结核：反复发热（多见于午后），伴有恶心呕吐，腹痛腹泻等症状，且食欲差。

4、肠结核：早期症状一般不明显，后期则有明显的消化道症状。

小儿结核病表现

1、发热：患儿在发病初期会出现不规则高热。1-2周后逐渐转为低热。多为午后低热，体温多在38度以下，每天有1度以上的体温波动。

2、盗汗：多与发热同时出现。表现为半夜或清晨醒来前出汗。多在胸部、头部或腋下出汗。

3、患儿会出现倦怠，精神不振，爱哭闹、性情反常，不明原因的食欲减退及消瘦等全身性症状。

4、患儿或会反复出现疱疹性结膜炎，在出现全身症状的同时，还会出现病变所在部位受损的症状，比如头痛，咳嗽，腹痛，腹泻等。

小儿结核病检查

1、皮肤结核菌素试验：将少量结核菌毒素施打在皮内，并于施打后48～72小时观看报告，若报告呈现阳性，代表可能已感染了结核菌所以身体的反应较大，而阳性的程度越高，则日后结核菌发病的机会越大。

2、细菌学检查：要诊断是否罹患肺结核，细菌学检查（即为痰液抹片与培养）是最确定的检验方式。大人可以藉由痰液检验得知体内是否带菌，但是幼童不懂该如何咳痰，所以可在一早起床尚未进食前，使用鼻胃管或口胃管进入胃中抽吸些许胃液送验。

3、胸部X光检查：当孩子剧烈咳嗽太久怀疑被结核菌感染，这时一定会照肺部X光确认问题。提到大人的肺结核，我们都知道X光片下可看见肺部有许多或大或小的钙化空洞；但小朋友其实不然，通常感染部位慢性发炎的同时，结核菌还会侵犯局部淋巴腺，所以会进一步会显现肺门淋巴腺肿大的问题。

小儿结核病诊断

1、结核接触史 特别是具有与开放性病人的接触史。接触史也可为病儿是否受耐药菌的传染提供线索和依据，对确定治疗方案有参考意义。

2、近期有急性传染病史 以痳疹、水痘、百日咳最重要。

3、卡介苗（BCG）接种史 不只询问接种史，还应查看接种瘢痕，以确定接种次数及接种方法。

4、见临床症状

5、结核菌素（简称结素）皮肤试验为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段，也是临床诊断结核病的一个有力工具。