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小儿37度算发烧吗 要注意这些异常情况

2018年01月26日      家庭医生在线

孩子由于年龄小,抵抗力也比较低,在平时我们要注意对孩子进行精心的照顾,发烧就是一种孩子在成长的过程当中经常会出现的情况。

小儿37度算发烧吗

37度不算发烧,属于正常范围内。正常小儿的基础体温为36.9℃-37.5℃。宝宝测量体温一般常用3个部位,即口腔,腋窝及肛门。正常体温在肛门处为36.5℃-37.5℃之间;在口腔处为36.2℃-37.3℃之间;在腋窝处为35.9℃-37.2℃之间。通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热,不超过38℃称为低热,超过39℃者为高热

幼儿因体温调节中枢功能不稳定,新陈代谢较旺盛,体温较成年人稍高。一天中的体温也有波动,安静时体温较低,活动时体温较高,清晨2点-6点,体温最低,下午2-8点体温最高,波动幅度约为0.6℃左右。所以,孩子的体温有时候会随着周围温度而变化,只要孩子的精神可以,没有不明原因的哭闹就不用太过担心。

小儿发烧量体温方法

1、测量腋温比肛温好:因肛温必须插入肛门内,对宝宝较具刺激性,腋温则较温和。

2、三岁以下宝宝适用水银温度计或耳温枪:耳温枪的准确性及安全性已被医界肯定;水银温度计则较电子温度计准确。

3、使用前将水银柱甩至36℃以下:如此测量到的体温才准确。

4、需测量足够时间:若测量腋温需夹5分钟以上,肛温则仅需1分钟即可。

5、肛表要先润滑:测量肛温前,需先在肛表上涂上润滑膏,然后插入肛门内2公分即可。

6、洗澡、饮食、运动后不可立即量体温:洗澡后要半个小时才能测量体温;吃热的食物、大热天刚从外面进来或运动后,其体温在38-38.5℃之间,应先休息半小时后再量,不宜遽然诊断为发烧。

小儿发烧症状

1、发烧程度分为:

(1)低热:37。5℃-38℃

(2)中等热:38。1℃-39℃

(3)高热:39。1℃-40℃

(4)超高热:40℃以上。

2、发烧持续时间长短分为:

(1)短期:小于2周,一般会有局部症状和体征;

(2)长期:大于等于2周,一般没有明显的症状和体征;

(3)原因不明发热(FUO):通过各种体检、检查均不能弄清发热原因,并且发烧间间歇或持续达3周以上;

(4)慢性低热:低热持续一个月以上。

3、发烧的伴随症状

(1)如果有咽部出血,或者扁桃体肿大情况,可能患了上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;

(2)如果有皮肤出现皮疹情况,可能患上了常见的出疹性传染病,如幼儿急疹麻疹风疹等;

(3)如果有疱疹情况,可能患上了水痘、手足口病等;

(4)如果有皮肤出现瘀斑情况,可能患上了流行性脑脊髓膜炎、血液系统疾病;

(5)如果有浅表淋巴结肿大情况,可能患上了传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征、白血病、恶性淋巴瘤;

(6)如果有口腔黏膜出现斑点情况,可能患上了麻疹;

(7)听诊肺部时发现异常情况,如果能听到痰鸣、水泡声音,可能患上了急性支气管炎、支气管肺炎;如果能听到哮鸣音,则可能患上了喘息性支气管炎或支气管哮喘;

(8)如果在夏季出现高烧情况,可能患上了细菌性痢疾、伤寒、乙型脑炎等;

(9)如果有腹部出现明显的压痛,或者其他体征情况,可能患上了急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻等。

小儿发烧检查

1、实验室检查:

(1)血常规:抽取外周血,倘若白细胞数减少,或是出现异常淋巴细胞,常是病毒感染;倘若白细胞及中性粒细胞增多,常是细菌感染;若是发现幼稚细胞,可能患上白血病。

(2)血培养:倘若患儿出现持续发热现象,需要进行血培养,主要检查C-反应蛋白、肝肾功能、外斐反应、类风湿因子等。如有需要,还应进行结核菌素试验。

(3)粪便常规、粪便培养:倘若发生异常,可能患上消化系统感染。

(4)尿常规:倘若出现泌尿系统异常时,应进行尿常规检查。

(5)脑脊液:倘若小儿高热并伴随有头疼、呕吐、抽搐、意识模糊等情况,要进行脑脊液检查。

(6)骨髓穿刺:适用于患儿出现高热并伴随有贫血、淋巴结肿大等情况。

2、其他辅助检查:主要包括CT、磁共振、X线、心电图等检查及活体组织病检。需要根据小孩的临床具体表现来进行有针对性的检查,以达到诊断的目的。

3、小孩发烧的诊断:若是患儿长期发热,还需要做针对性的辅助检查。针对其病史、是否有传染病接触史等情况进行分析,与此同时,注意观察患儿在发烧期间的具体症状。

(责任编辑:黄婉雯 )

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