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自闭症
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儿童自闭症能治好吗 治疗要掌握五个原则

2018年02月04日      家庭医生在线

儿童自闭症是一种常见的疾病,它的出现对患儿和整个家庭的危害也特别严重,我们要做到早发现、早诊断和早治疗,在治疗期间也要重视孩子的康训练。

儿童自闭症能治好吗

该病病因复杂,现在医学界并没有治愈方法。到目前为止的研究进展表明,即使自闭症患者到了成人,恢复得比较好的还是不可避免存在自闭倾向,比如他们与人接触的方式不适当,不能顺利使用语言与别人交流。

一般推估大约每10,000人中有2—5位为自闭症患者,因诊断标准的不同自闭症的出现率有许多差异,后来因诊断基准的改变及人民知识的提升,目前以精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)诊断标准筛检,约是每10,000人中有4—5位为自闭症患者。且在性别方面男性多于女性,男性与女性的比例约4:1,但女性患者的症状比男性严重。

有关专家认为治疗好的自闭症患儿在语言表现、微笑、爱情表现、幽默感、学习新事物的能力等各方面,与正常人还是存在差异性。即所谓恢复正常只不过是一种症状的缓解和改善。

自闭症是一个终身性的疾病。只有早发现早干预,还要走对路才可能达到更好的治疗效果,让自闭症儿童能独立生活。自闭症的治疗没有捷径,只有父母和孩子在医生的指导下努力地做康复治疗才是正确的路。

儿童自闭症治疗原则

1、早发现,早治疗。治疗年龄越早,改善程度越明显;

2、促进家庭参与,让父母也成为治疗的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与治疗过程,形成综合治疗团队;

3、坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅,两者相互促进的综合化治疗培训方案;

4、治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行治疗,并依据治疗反应随时调整治疗方案;

5、治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康,预防其他疾病;⑥坚持治疗,持之以恒。

儿童自闭症治疗

1、医学上的治疗:

① 预防性治撩:防止自闭症的出现,包括遗传学上的辅导。

② 补救性治疗:及早诊断,针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。

③ 征状性治疗:药物治疗可以减轻征状,例如过份活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。

2、行为心理治疗及特殊教育:主要的治疗集中在这个方向,而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有:

① 一个一致的治疗计划。

② 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求,令他对环境产生兴趣,觉得参予有意义。

因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构,与及要主动的帮助他们参予。

A、教他的东西要适合他的能力。

B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。

③ 教他学习正常行为去代替异常行为。

④ 尽量用鼓励的方法:

C、开始时可能需要物质奖励,去帮助他参予。

D、最重要是令他参予后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定,及有更大的动机去参予。

E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。

F、重覆性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外,他们愈明白得多,这些行为就会愈少。

G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为,例如发脾气、不愿吃饭等。

H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。

3、言语治疗:言语治疗师的协助十分重要。将儿童言语的发展详细分析,然后订出适当的训练方法,将这些方法融合于儿童的日常生活之中。另外根据他的进步,将方法调整。帮助每个和儿童经常接触的人去学习这些治疗办法。

4、社会工作治疗:自闭症儿童对家庭造成很大的压力。首先要帮助家长认识儿童的基本病理,发展程度及治疗方法。另外,减少家庭的压力,例如经济方面、居住方面。还有,帮助其他家庭成员,尤其是兄弟姊妹,去认识及帮助自闭症儿童。在整个成长过程中,家庭都需要不断学习和适应。当他们长大,离开学校的时候,更需要帮助。帮助青少年及成年的自闭症人士,是急需发展的社会工作,例如:提供离校的职业训练、庇护工场、宿舍等。有些高能力的自闭症人士可以独自工作,但他们在人际关系方面仍然会有很多困难,例如不明白别人的情绪、要求等。当他们进入青春期时亦需要性方面的辅导。

5、在治疗方面,还有几点值得提出讨论:

(1)均衡的饮食——自闭症儿童很容易养成偏食的习惯。因此在诊断后,即须帮助他们养成良好的饮食习惯。

(2)牙齿保健——需要定期的牙科检查。一个懂得自闭症儿童心理的牙科医生和护理人员十分重要。家长亦可帮助儿童习惯作牙科保健。

(3)家长互助会——家长互助会帮助家长互相支持,与及争取社会人士的了解和支持。

儿童自闭症康复训练

1、艺术康复训练法:艺术康复训练法即一般所谓的绘画治疗。其目的是是藉着绘画及其创造性的自由表现活动将潜意识内压抑的感情与冲突呈现出来,并且从绘画过程中获得抒解与满足,而达到诊断与治疗的效果。

2、行为康复训练法:行为康复训练法是自闭症教育治疗中最常被采用且有效的方法。其乃是应用个体自发性的反应行为,及所谓的操作制约,来改善与去除自闭症状与不适应行为或者形成适应行为与日常生活自理及专业技能。

3、音乐康复训练法:音乐康复训练法可分为团体治疗与个别治疗;主要的治疗工具为大鼓和铜钹,让自闭症儿童即兴、自由的敲打以达到自我宣泄、解放及自我表现的目的。音乐治疗可协助自闭者集中注意力、培养想像力、稳定情绪、促进社会化与语言互动、发展新的休息技能与新的兴趣。

(责任编辑:黄婉雯 )

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