小儿癫痫怎么确诊 须知癫痫几条判断依据

癫痫是一种我们熟悉的疾病，多发生在儿童当中，对于这样的疾病，我们一定要重视，特别是在孩子有不正常的表现后，我们要及时的检查诊断。

小儿癫痫是怎么回事

癫痫俗称“羊儿风”，是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全，大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，口唇青紫，身体强直，持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病，小儿癫痫病因多样，临床表现各异，首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗，患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药，绝大多数患儿病情得到控制或治愈。

小儿癫痫症状

1、儿童癫痫大发作：突然昏迷，不醒人事，四肢强直，握拳，肌肉及颜面抽动，两目上视，口吐白沫，或作各种，怪叫声，数分钟后清醒。持续二三十分钟者，这种儿童癫痫发作症状，称癫痫持续状态。

2、儿童癫痫小发作：突发短暂意识丧失，两目凝视、动作语言中止，不昏迷，不抽搐，一般不超过30秒钟即恢复如常，这种儿童癫痫发作症状，称儿童癫痫小发作。

3、儿童癫痫肌阵挛发作：仅某肌或肌群的收缩、抽动、屈伸、无意识障碍。

4、儿童癫痫痉挛症：是多在1岁以内婴儿发作的一种肌阵挛症。发作时头及躯干前屈，上肢前伸或屈曲内收，下肢屈曲至腹，握拳、两眼斜视或上翻，经数秒钟后缓解，但数秒钟后再发抽搐，呈一连串发作。

5、失张力性发作：突然发生某部一过性肌张力丧失，或垂头、屈膝、跌倒。这种儿童癫痫发作症状，仔细观察可及早发现。

小儿癫痫判断

首先、要观察并判断癫痫患儿头部的大小：头颅大小是判断小儿癫痫重要的手段之一。对于每个癫痫患儿都应进行头围的测量。宫内感染、围产期严重缺血缺氧性脑病、新生儿窒息或颅内感染等因素，都会对小儿的头部发育产生影响，这些疾病通常都会导致癫痫的发生。

其次、要仔细观察患儿的面部有没有特别指出或者是表现异常。专家指出，很多的先天性发育障碍或遗传性疾病，不但会导致该病发作外，患者面部也会比较怪异。注意内眦距离是不是过大，眼球时不时过小、人中长短、外耳位置是否过低、下颌是否过小、颚弓是否过高等。

再次、四肢、外生殖器有没有畸形也是判断小儿癫痫的一个重要手法：很多的染色体异常或内分泌疾患，都会诱发继发性癫痫。通常患者表现出四肢异常。注意有没有多指（趾）或并指（趾），外生殖器是不是出现异常，男孩子的睾丸大小是否正常等。

小儿癫痫检查

1、病史资料：完整而详细的发作史，对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断，都有很大帮助。由于癫痫是一种发作性疾病，发作时间短暂，患者就医时，绝大多数处于发作间期，医生亲眼目睹癫痫患者发作的概率很小，因此须要详细询问，患者本人、其家属或同事等目击者，尽可能获取详细而完整的发作史。

2、体格检查：包括一般内科系统检查、人和神经系统检查体。重点应放在神经系统方面，要注意患者的精神状态和智能，注意患者的言语是否正常，在检查眼部时应注意检查眼底，体格检查，对癫痫的病因诊断有一定的帮助。

3、辅助检查：脑电图是癫痫诊断方法中最常用、最方便、最有参考价值、最重要的手段之一，因为癫痫患者发作，一般都是事后就医，所以很少有医生看到，癫痫患者发作的表现，而家属、本人也无法正确的，描述出症状表现，动态脑电图等不断出现，对癫痫的诊断更具有准确性。

4、症状检查：晕厥，抽搐，两眼翻白，牙齿紧咬，应该怕光怕水，精力紧张，痉挛，错觉等都是癫痫的体现，癫痫发作还有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发生，无清晰病因者为原发性癫痫，继发于颅内瘤子、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等导致者为继发性癫痫。