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新生儿肺炎
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怎么知道宝宝得了新生儿肺炎 四个方法助你有效判断

2018年02月24日      家庭医生在线

新生儿由于刚刚出生,所以身体抵抗力比较弱,又由于各方面的原因,也会出现生病的情况,新生儿肺炎就是一种常见的疾病,我们要早发现、早治疗。

新生儿肺炎是什么病

新生肺炎是新生儿常见疾病,可发生在产前、产时或产后,是新生儿死亡的重要原因之一。其以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。

该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫),一旦确证,医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物,并及时辅助氧疗和气道处理,纠正缺氧和电解质紊乱,避免其他并发症。

新生儿肺炎症状

1、呼吸急促:婴儿的肺容量非常小,呼吸速率与成人相比要高一些,但是,当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时,很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。

2、面色青紫:面色青紫是缺氧的一种表现,严重时还会嘴唇发白,四肢冰冷。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到影响,因此容易出现缺氧的情况。

3、咳嗽:出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状,而不是我们想象中的鼻塞或者流涕。婴儿感染性肺炎后,呼吸道异常症状更多一些,因为其主要传播途径就是呼吸道。

4、发烧:发烧是大多数炎症都具有的表现症状,肺炎也不例外。但是,新生儿肺炎的发热症状并不强烈,多为39°以下的低热,而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。

5、其他表现:如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下泻等。

新生儿肺炎判断

轻度新生儿肺炎症状为咳嗽、气急;呼吸频率加快,小于2个月的孩子在每分钟50次以上2~12个月每分钟40~50次,一周岁以后大于40次/分;有喘鸣。后两项中具有一项即可判定为肺炎。

重症肺炎患儿咳嗽频繁,进食减少;呼吸频率增快,小于2个月的孩子在每分钟60次以上2~12个月大于或等于50次/分,一周岁以后大于或等于40次/分;胸廓凹陷,鼻翼扇动口唇或舌部呈紫绀色。

总的来说,判断新生儿肺炎就是要数呼吸和观察胸凹陷,小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次时,可视为呼吸增快。小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷,称之为胸凹陷,这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷 ,就可以诊断为重度肺炎。

新生儿肺炎检查

1、血象:周围血白细胞可<5 109="" l="">20×109/L,也可在正常范围。

2、荧光抗体和血清抗体检查:IgG,IgM增高,脐血IgM>200-300mg/L,或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。

3、病原学诊断:应依据鼻咽部分泌物细菌培养,病毒分离,进行诊断,生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样,咽部分泌物,气管分泌物等进行涂片,培养,对流免疫电泳等检测,有助于病原学诊断。

2、X线检查:医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便,并可随意变动受检部位作多方面的观察,但不能留下客观的记录,也不易分辨细节。

(责任编辑:黄婉雯 )

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