小儿高热惊厥怎么办 家长要牢记五点

小儿高热惊厥是一种常见的情况，也是一种严重的现象，我们要引起重视，特别是在孩子出现了症状后，我们要清楚急救的处理，而且也要及时就医。

小儿高热惊厥有三征兆

1、手脚冰凉：高烧的时候孩子通过血液循环，产热最多的脏器是大脑和心脏，活动越多，产热越多，这个时候四肢的血液不会吸收，四肢的血管就收缩了，仅供中央大脑和心脏，四肢冰凉。这样的孩子预示着马上要高烧，这种高烧一烧都会到39度、40度，特别是在发烧初期的时候会高热惊厥，这个时候最重要。

2、老睡觉的孩子：不哭不闹的孩子，孩子一哭一闹一头汗，烧就退下来了。所以，老睡觉的孩子要注意。

3、捂的严的孩子：我们常常说“大人发烧了，捂一身汗，捂三层被子，捂一身汗。”但是小孩的发育系统不完善，越捂体温越高，发烧之后和外界有对流，有散热，散热散不去，高烧根本退不下来，又不会出汗，所以越捂越高。所以，高热惊厥经常发生在疾病的初期，更常见的是发生在去医院的途中或者候诊的时候发生高热惊厥。

小儿高热惊厥特点

1、好发年龄为6个月至3岁，6个月以下、6岁以上极少发生。

2、惊厥常在体温升高时发作，体温多在39～40℃以上，体温越高抽搐的概率越高。

3、70%发生于上呼吸道感染初期，其余发生在呼吸道感染和出疹性疾病中。

4、全身性抽搐伴有意识障碍，但惊厥止后，意识很快恢复；发作后无异常神经系统体征，脑脊液检查除压力增高外无异常发现。

5、预后多良好，少数可转变为癫痫。根据临床特点，分为单纯性与复杂性热性惊厥。后者存在较高的癫痫危险性，预后有显著差别。

小儿高热惊厥症状

1、前期症状：患儿可能会极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张，神情惊恐，四肢肌张力突然增加；呼吸突然急促、暂停或不规律；体温骤升，面色剧变；瞳孔大小不等；边缘不齐。

2、典型症状：突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。

3、具体疾病的典型症状：

（1）热性惊厥的类型：根据起病年龄、惊厥的严重程度、神经系统体征等可将热性惊厥分为单纯型和复杂型两个类型。单纯型多在4个月-4岁之间起病，高热后很快出现惊厥，惊厥持续时间在5-10min以内，惊厥发作为全身性，发作前后神经系统正常，热退一周后脑电图正常。此型占热性惊厥大多数，预后良好。复杂型惊厥持续时间超过15-30min，惊厥为全身性或局灶性，可有神经系统体征，一次发热过程中惊厥发作2次或2次以上；可在6个月以下或6岁以上发病。此型仅占少数。

（2）若是低钙血症引起的抽搐，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。

（3）新生儿惊厥常表现为各种各样多变的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

（4）惊厥持续状态：惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

小儿高热惊厥怎么办

1、要给孩子降温：发现孩子惊厥症状，家长要及时打开房间的窗户，保持室内通风和空气新鲜。患儿出汗多时可用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁对降低体温有帮助。

2、采取冷敷：家长可采用冷湿毛巾置于患儿液窝、腹股沟、腘窝（膝关节后面）等处，每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富，并且离体表近，易于散热。

3、采用温水擦浴：家长可将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。

4、口服退烧药：如果采用上述物理降温措施患儿仍高热不退，家长可给患儿服用适量的退烧药，如阿苯片等。

5、惊厥时的处理：孩子惊厥发作时，家长要及时解开孩子的衣扣，以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧，保持呼吸道通畅，利于呕吐物排出。用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在39℃以上，可采取降温措施。

小儿高热惊厥注意事项

1、高热惊厥时应松解衣裤，将宝宝置于通风的地方，立刻让宝宝仰卧平躺，松开衣领，轻轻扶住宝宝的身体，以免造成关节损伤或摔伤。

2、为防宝宝的呕吐物呛入气道，有意识地将宝宝的头侧向一边，及时清理嘴里、鼻子里的分泌物，防止宝宝吸入异物引起窒息。

3、抽搐时宝宝常常发生无意识的舌咬伤，妈妈可用清洁纱布包裹小木板（或婴儿勺的勺棒端）置于宝宝的口腔中。

4、抽搐发作时，妈妈用拇指压按人中（鼻子下中间位置）以开窍醒神，直至抽搐缓解，但指甲不可太尖，也不可太用力，以免刺破宝宝皮肤造成不必要的损伤。