宝宝积食容易引起咳嗽 如何消食化积？

指导：广东省妇幼保健院 中医科 潘明沃 副主任医师

小儿在发育过程中，五脏六腑尚未完善，如果日常生活中饮食不当，恣意进食一些生冷、肥腻等食物，都容易损伤其脾胃，脾胃一旦受损，还容易诱发其他疾病，如出现咳嗽、发热、流鼻涕、咽喉肿痛等疾病。所以，及时识别宝宝积食并给予消食化积是非常重要的。

怎么识别出宝宝的积食信号呢？

看胃口：积食的宝宝，早期的时候常表现为胃口变差，什么东西都不想吃，还有一些积食时间较长的宝宝，他们可能反而总有饥饿感，但真的给东西他们吃时，却也是依旧胃口很一般。

看睡眠：吃和睡有着密切的关系，如果宝宝这段时间来总是出现睡不安稳、磨牙、趴睡、烦躁等表现，那么家长也该要看看宝宝是不是积食了：是不是睡前吃得太饱了？这段时间是不是吃了太多生冷、热气的食物？

看大便：当食糜积滞于胃肠，久而久之化热，可使得胃肠功能紊乱，出现腹胀、腹痛，大便秘结不通、干硬呈球的便秘等症状，大便味臭。

看面色：喜食生冷寒凉食物而积食的宝宝，常可表现为面色发青，尤其是鼻梁两侧。所以当家长看到宝宝鼻翼两侧有“青筋”时，除了要排除鼻炎等过敏性疾病外，也要考虑是否积食了。

看口腔：口腔主要看舌苔和闻气味，积食的宝宝舌苔中间常白且厚，尤其是舌的中间和后面，而且宝宝张口时还可闻到一股口气。

摸手心：手足心热说明有内热，当宝宝在没有发烧的情况下，出现手心脚心烫烫的，那么家长就要注意啦，这有可能是宝宝由于积食将要发生疾病的一种信号了。

宝宝出现积食后，又该如何消食化积呢？

饮食调理：饮食上最好做到定时、定量，不要饥一顿饱一顿的，当然，所谓的定量也不一定是非要严格地每一餐都吃到一样多，当宝宝偶尔食欲稍差吃得稍微少一些时，也不要强迫喂食，以免加重厌食、积食。选择的食物要以清淡易消化的为主，少吃甚至不吃油炸、膨化的食品，晚上睡前尽量不要吃得太饱。另外，如果宝宝有积食时，家长不妨给宝宝用太子参、麦芽、谷芽、茯苓、鸡内金、淮山、扁豆（儿童健脾扶正汤）煮水给他吃。

小儿推拿：食积的主要致病机制是脾胃运化失健，而推拿则是通过穴位的刺激而达到健脾胃的效果，清补脾、请补大肠、揉板门、捏脊，这些方法都能达到很好的健脾胃效果，家长在家操作起来也不太难。

清脾经：清脾经，或清补脾经，在拇指桡侧缘自指尖至指根，操作时，家长可用左手的无名指和小指夹住小儿的手，食指和拇指捏住小儿拇指，将其拇指伸直，用右手拇指支付自小儿拇指指根至指尖来回推；

清大肠：大肠经位于食指桡侧缘，食指根部至食指尖之间，操作时爸爸妈妈用自己的左手先将小儿左手的五指固定住，暴露出食指桡侧缘，以右手拇指或食指，由指根推向指尖，此为清大肠；

揉板门：板门，又称“脾胃之门”，位于手掌大鱼际之处，以操作者右手大拇指指端或螺纹面接触板门穴，轻揉该穴位；

捏脊：让孩子俯卧在床上，露出脊部及腰骶部，先用手掌在脊上轻轻按摩2~3遍，使其肌肉放松，气血流通，然后再用双手拇指指腹与食指、中指指腹对合，夹持肌肤，拇指在后，食指中指在前，接着用食指、中指向后捻动，拇指向前推动，双手沿脊柱两旁，从脊柱下段的尾骨开始，连续向前移动，一直推捏至背部顶端，颈椎部难以进行捏脊的部位可用一手或两手的拇指指腹进行推擦，以加强刺激，也可以拇指与食指对应用力，捏提项颈后肌肉。

另外，摩腹也是一种简单而有效的方法，家长可以先搓热手掌，然后顺时针给宝宝慢慢按摩腹部。

适当的运动：适当的运动有助于促进胃肠蠕动，帮助消化，所以，小孩最好能保证每天1-2小时的户外活动时间。

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