古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
当孩子从蹒跚学步到自己独立稳步行走时,会给年轻的父母带来多少喜悦和欢乐!但是,一些不正确的传言也使部分父母产生了不必要的忧虑。我一位朋友的妻子就不让她已二岁半的儿子多走,上街时大部分时间都要爱人抱孩子,她的理由是:小孩走多了会得罗圈腿。问她怎么知道,她说是别人告诉她的。
是否真是这么回事呢?这要从骨骼的生长发育谈起。一般四肢骨骼(称长骨)中间较细称骨干。两端较膨大称骨骺,骨干与骨骼之间的交界处有一层软骨称骺板。骺板是长骨不断加长的基础,在17~20岁以前,这些软骨细胞保持繁殖能力,不断生成新的软骨,软骨再经骨化等一系列过程变成硬质的骨,使骨头得以增长。同时,骨干的骨膜也以膜内成骨的方式使骨关增粗。随着骨增粗、增长,骨头也慢慢定型,但并不受小儿适当活动的影响。
正常的活动使小儿的活动能力、适应环境能力、抵抗力、体质都得到增强。与成人比较,儿童的骨骼较柔软、可塑性大;肌肉纤维细,力量弱;心脏收缩力也弱,不能供应长时间活动所需的大量血液;另外,大脑耐力差,易兴奋也易疲劳。因此小儿学走路及平常活动都应适量,动静结合。
那么罗圈腿又是怎样引起的呢?医学上称罗圈腿为"O"型腿,是小儿常见的维生素D缺乏性佝偻病的一种表现。该病主要致儿童骨钙化障碍,以及钙不能沉着引起骨样组织堆积,使儿童生长期骨骼改变、肌肉松驰。6~12个月小儿发病最多,2岁以后渐少,"O"型腿发生在站立以后的佝偻病患儿,由于腿长骨钙化不良,站立、行走时身体重量压于腿骨使之弯曲,双膝关节向外移不能并拢而形成"O"型腿。
积极防治维生素D缺乏是预防"O"型腿的有效措施。从出生一月就应该给维生素D制剂的鱼肝油,小儿要多晒太阳,多户外活动,因为太阳光中的紫外线可促使皮肤内源性维生素D合成。南方日晒机会较多,2岁以后小儿生长减慢,一般不易发生佝偻病,无需再服维生素D,等形成了"O"型腿畸型,再服维生素D治疗就无效了。
(责任编辑:方徽雯 )
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