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小儿化学灼伤的救护

2006-04-04 17:18:47      家庭医生在线

一、如何预防化学灼伤

  学生的化学灼伤多在化学实验室内进行化学实验时不小心引起的。为了防止化学灼伤的发生,除了老师在上实验课前应强凋化学物品的危险性外,同学们要平格遵守实验操作规程,具体来说应注意如下几点:

  1.倾注试剂、加热溶液时,不能挨近俯视;用试管加热时,不能将试管口朝向别人或自己,以免在加热过程中,因不小心使液体溢出试管而损坏衣服和身体。

  2.稀释浓酸(特别是浓硫酸)时,必须在烧杯中用搅拌方法,将浓酸慢慢地注入水中,不可将水倒入酸中。如果放热急剧,可稍停一会,待冷却后再继续进行。

  3.搬运或倾倒浓酸、浓碱或强氧化剂等,要小心谨慎,防止容器破碎,溶液洒到衣物或身体上。取用有毒及腐蚀性药品,如固体苛性钠、过氧化钠等,不得直接用手拿,而应用瓷匙或镊子取用。

  4.严禁用嘴直接吸取强酸、强碱、浓氨水溶液,而应用吸球(吸耳球)吸取,或在装有安全球的情况下吸取。

  5.浓酸、浓碱不得直接中和,如欲中和必须先稀释。

  一旦发生化学灼伤,应及时采取措施进行救护,所以化学实验室除了安装自来水外,还应设一个简易的急救药箱。

二、化学灼伤的表现

  常见的化学灼伤是由强酸和强碱类引起的。灼伤部位剧烈疼痛,轻者发红或起水泡,重者皮肤变色,溃烂或形成焦痂,此类伤口溃疡面愈合很慢。

  强酸、强碱类物质误入眼球将引起严重后果,会 立即引起剧烈眼痛,结膜充血、肿胀等,灼伤严重处有白色坏死区,角膜变白、混浊,甚至角膜溃疡或穿孔变盲。

三、化学灼伤的救护

  治疗化学灼伤,最重要的是要及时,对不同情况,采取如下相应的措施:

  1.被化学物品溅湿的衣服,应立即脱去。

  2.被强酸或强碱等灼伤,应迅速用大量清水冲洗,至少冲半小时,然后按酸、碱两类不同物质作如下处理:酸类灼伤用饱和的碳酸氢钠溶液冲洗,碱类灼伤用醋酸溶液冲洗或撒以硼酸粉。

  3.酸碱一旦溅入眼睛,其腐蚀作用极快,尤其是氨水、生石灰等,往往在几分钟内即可渗透到眼睛深部,引起严重后果。为了挽救眼睛,必须争分夺秒,立即用清洁的水冲洗,不能坐失自救机会,以致失明。

  用清洁的水充分冲洗伤眼,可用盆冲洗,将脸浸入水中,作手把上下眼皮扒开,同时用力睁大眼睛,头在水中左右晃动,使进入眼睛里的酸或碱性物质,迅速被水冲掉。也可用水龙头直接冲洗伤眼。冲洗要彻底,至少要冲洗10分钟,然后根据酸碱两类不同物质再作如下处理:酸类灼伤用3%碳酸氢钠溶液淋洗;碱类灼伤用20%硼酸溶液淋洗。并再次用水冲洗。

  4.磷灼伤时先用清洁的水充分冲洗后,用硫酸铜溶液(10克/升)洗净残余磷,并再次用水冲洗,然后用1:1000高锰酸钾溶液湿敷,以防磷吸收中毒,并立即转送医院治疗。在转送途中也不可将创伤面暴露于空气中,以防磷遇空气继续氧化燃烧。

  注意:中和剂切勿在水冲洗前用,否则会加重灼伤。

(责任编辑:方徽雯 )

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古炽明 副主任医师

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