古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
在门诊常常会遇到鼓膜外伤的病人。鼓膜外伤多因直接或间接的外力损伤所致,可分为:器械伤,如火柴杆、棉枝挖耳刺伤鼓膜;医源性损伤,如取耵聍、外耳道异物等;压力伤:如掌击耳部、放鞭炮、跳水及潜水等;其它尚有颞骨纵行骨折等直接引起。
小孩的模仿能力强,常常会学着大人用小东西挖耳,一不小心就会戳伤引起出血。若遇到这种情况应立即到医院就诊,用75%酒精或4%硼酸酒精清洁外耳道,取出外耳道内的污垢及血痂,若鼓膜已损伤,以消毒棉球置于外耳道口,保持外耳道干燥和清洁。同时,不能用力擤鼻,耳内严禁滴药,不可进水,以免造成细菌感染,必要时可以全身应用抗菌素。若无继发感染,绝大多数鼓膜穿孔可以在伤后4~12周自行愈合。对于经久不愈的鼓膜穿孔,可择期作鼓膜修补术。
小儿鼓膜外伤的发生,多半是由于家长或幼教人员对此病的认识不足,警惕性不高造成。在日常生活中,有些父母喜欢给儿童掏耳朵,其实这是一种很不好的习惯。因为儿童的外耳道皮肤十分娇嫩,在靠近耳道口的皮肤还分布着很多皮脂腺和毛囊等,如果经常掏耳,很容易损伤外耳道皮肤,造成细菌侵入,引起感染,严重的还会产生疖肿,引起发烧、耳痛、听力下降等不适症状。防止鼓膜器械伤害,预防是关键。应该禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳,家长尤其不应该当着小孩的面挖耳,以防小孩模仿。要使小孩养成良好的生活习惯,应该从家长及老师身上做起。家长不应该让不懂事的小孩接触任何尖锐物体,尽量避免让小孩接近爆破性场面,如遇打炮、放鞭炮等情况,可用棉花或手指塞耳,家长不应掌击小孩耳部,也应教育孩子不能用尖锐玩具攻击他人。
(责任编辑:方徽雯 )
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