宝宝流鼻血如何应对？

　　糟糕！我家宝宝流鼻血

　　医院里总不乏慌张的家长急着问医师：“我家宝宝流鼻血了，怎么办？”“他昨天明明睡得很好，可是起来时枕头边却有血水！”这些问题肯定让爸爸妈妈们头疼不已。除了季节、体质因素外，流鼻血也有可能是某些重大疾病的前兆，只有了解流鼻血的原因及处理方式，才能在紧急情况发生时及时应对。

　　莫惊慌·多属良性反应

　　鼻子在吸入空气后，必须予以过滤、调温及湿润，使吸到肺部的空气能维持合适的温度及湿度。因为鼻腔中的黏膜布满血管，尤其幼儿的鼻黏膜比大人脆弱，游戏中的碰撞、习惯性搓揉或用力打喷嚏等，都有可能造成黏膜血管糜烂流鼻血，甚至有些孩子流鼻血几乎成了常态。

　　造成流鼻血的原因很多，但幼儿流鼻血多是良性反应，并不像想象的那样可怕。且流血状况会自行停止，爸妈可适当按压，帮孩子止血。若按压后仍大量持续出血，则有可能是鼻内血管病变或肿瘤、凝血功能异常疾病、鼻内异物造成发炎出血等，必须赶快就医。

　　流鼻血的6个原因

　　原因1鼻黏膜脆弱

　　幼儿的鼻黏膜较脆弱，在干燥的天气下，需要更多血液流经鼻腔以提高温度与湿度，因此容易造成鼻黏膜充血而导致出血。

　　原因2外伤所致

　　孩子活动力旺盛，跑跳间容易碰撞或受重击，致使脆弱的鼻子出血。玩耍时将异物塞入鼻腔，也容易造成流鼻血。

　　原因3手抠鼻子

　　患有过敏性鼻炎或罹患感冒的幼儿，会因为流鼻水、鼻塞而使鼻子发痒，造成打喷嚏或用手指抠鼻孔，导致脆弱的鼻黏膜受伤、出血。

　　原因4生活作息不正常

　　许多孩子因为作息不正常，睡眠时间比较少，身体虚弱，容易引发流鼻血。通常因作息不正常导致流鼻血的孩子，也会有眼屎多、鼻屎多及口气有臭味的情形。

　　原因5过敏引起

　　鼻子的过敏现象在冬天特别明显，也易因鼻黏膜的脆弱及冬天干燥的冷空气，引发流鼻血。容易流鼻血的宝宝，大部分有过敏性鼻炎的病状，因过敏性鼻炎的鼻黏膜常会有糜烂症状，且会因瘙痒感而常搓揉鼻部，造成鼻黏膜受伤流血。

　　原因6其他疾病所致

　　临床上，某些全身性疾病如凝血因子异常或鼻腔内肿瘤，在早期也会以“流鼻血”的方式表现出来。若宝宝常常没原因地流鼻血，有可能是某些疾病的征兆，应该带他去耳鼻喉科检查，找出真正原因。某些药物中含有抗凝血功能，服用期间也会造成易流鼻血的情形。

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　　Tips 以流鼻血为征兆的重大疾病

　　虽然大部分流鼻血并无大碍，但仍有些全身性疾病是以流鼻血为征兆，虽然不常发，但也要提醒父母小心。其中鼻咽癌、鼻癌、鼻窦癌、鼻息肉等肿瘤，会以鼻水中带血、痰中带血为表现，其他多是因凝血功能不佳所致。较常见的有以下疾病：

　　血液疾病最常见，如白血病(血癌)、血友病等。

　　高血压、动脉硬化出血部位多在鼻腔后半部，且出血量较大。

　　肝脏疾病严重的肝功能不全(如肝硬化、肝癌、严重肝炎、威尔森氏症)。

　　尿毒症洗肾患者即是。

　　气喘、慢性肺炎可能因常咳嗽引起。

　　肿瘤包括以鼻水中带血、痰中带血为表现，一般不流鲜血，血量也不多。

　　流鼻血时的应对方式

　　孩子突然流鼻血怎么办？这个时候，爸妈千万别过于慌张而乱了手脚，这只会让孩子更害怕。幼儿流鼻血发生的位置大多在两侧鼻中隔前部，通过按压鼻翼、棉花填塞与冰敷等适当护理，10分钟内通常可以止血。

　　采取头微前倾或头部低下的姿势，会使鼻部充血，易流血不止，而且见到血从鼻孔流出，对于怕血的人也是一种折磨，也会更紧张、更不易止血。不妨将头部后仰，使鼻子成为全身最高点，降低鼻腔血压，可以快速止住血。可采用以下步骤：

　　步骤1 让孩子坐在椅子上或坐在大人膝盖上，头微微前倾，并将棉花填入流血的鼻孔内。

　　说明当流血量大时采取此姿势，较不容易使血液倒流到喉部，避免孩子感到恶心而引起呕吐、甚至呛到，产生窒息的危险。

　　步骤2 以手按压宝宝出血侧鼻翼上方约5分钟。

　　说明幼儿流鼻血常发生在鼻中隔(也就是鼻孔之间的隔板前端)。右侧鼻孔流血压右侧，左侧流血则压左侧，两边都流血就两边一起压，并且张开嘴巴，这样才不会有呼吸困难的问题。按压能使破裂的血管堵塞，并加速形成血块，进一步达到止血效果。

　　步骤3 冰敷鼻部。

　　说明冰敷鼻背部可以帮助血管收缩，快速止血。但需要提醒的是，这样的做法可能会使某些过敏儿打喷嚏而流鼻水，反而会刺激血管出血，爸妈要灵活掌握。

　　步骤4 无法止住血时应尽快就医。

　　说明血止住后会形成血块，但此时不可将血块抠掉，以免又流鼻血。如果仍无法止住血，再重复以上步骤一次，若还是无法有效止血，就要尽快就医，寻求专业诊断治疗。

　　居家预防7个注意

　　1.治疗过敏

　　若是因过敏引起的流鼻血，治疗之本就是到耳鼻喉科治疗鼻子过敏。过敏症状得到改善，流鼻血的现象也会跟着解除。居家应多注意空气中的灰尘、湿度和温度，在季节交替之际，应穿着暖和，避免孩子一下子冷一下子热，降低鼻黏膜血管因过度扩张而流血的机会。适度使用抗过敏药物可减少打喷嚏、流鼻水、鼻瘙痒感，也可使鼻黏膜收缩，从而达到止血的目的。

　　2.改掉搓揉鼻子的习惯

　　流鼻血后、鼻黏膜的血管壁尚未完全长好前，如果再搓揉鼻子，会使血块提早脱落、血管丛糜烂而反复流鼻血。所以，最重要的就是改掉搓揉鼻子的习惯，减少机械性伤害，才能有效减少流鼻血的机会。找出让宝宝鼻子发痒的原因，并有效杜绝，帮助他改掉搓鼻子的习惯。

　　3.滋润鼻腔

　　天气过于干燥时，不妨使用油性软膏涂抹鼻孔(如凡士林)，以滋润鼻腔，避免鼻黏膜干燥，加速鼻血管壁的修补。

　　4.多注意饮食

　　饮食一定要注意，别让孩子多吃太多炸煎及油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，并注意多补充水分。黑木耳及莲藕粉有收敛止血的功能，有习惯性流鼻血的孩子可以多吃。

　　5.预防呼吸道疾病

　　孩子罹患感冒等上呼吸道疾病，会使鼻黏膜的血管充血肿胀，造成破裂而出血。因此，避免孩子感冒很重要，一旦宝宝有呼吸道疾病时，应及时治疗。

　　6.出门戴口罩

　　在天气寒冷的日子带宝宝外出时，要记得帮他戴上口罩，以减少冷空气对鼻腔黏膜的刺激。

　　7.作息要正常

　　当孩子作息正常时，身体就比较健康，动不动流鼻血的情况就能随之改变。