婴幼儿高烧须及时清理口腔分泌物

　　6个月至6岁儿童

　　易高热惊厥

　　不少读者打来电话咨询孩子发烧需注意什么，专家提示6个月—6岁年龄段的患儿要格外注意，“一旦体温骤升至38.5℃至39.5℃时就要警惕高热惊厥。”尚主任表示，家族中有惊厥史的、既往有抽搐史的孩子比较可能发生高热惊厥。

　　一般来说，低于38.5℃的发热并非坏事，这是机体的一种防御性反应，而一旦体温继续升高，小儿就会耐受不了，所以一旦发热还是应尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降温药，并用冰块或酒精擦拭额头、身体，给予物理降温。

　　如果孩子已发生惊厥，家长一定要镇定，注意保持孩子的呼吸道通畅，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎，复杂型惊厥应立即送院诊治。

　　精神头好

　　就没大事

　　根据尚主任的临床经验目前因感冒发烧前来就诊的，每天差不多有两三千人，这其中八九成是病毒性感冒，其次是支原体感染，合并细菌感染的只有一小部分。病毒性感冒具有自愈性，健康的青壮年不用药物也会在一周左右康复。

　　尚教授的治疗观点直接明了，对于6岁以下的儿童和小儿，他坚持在家观察、适当用药的原则，不主张生病就扎针。“发烧、打喷嚏的宝宝，一旦用药后退烧、精神头很好，家长则不必过分担心，多数属于病毒感染、没大事；相反，用药退烧、精神头不好，则考虑支原体和细菌感染。而对付支原体和细菌就必须要扎滴流。”尚云晓主任认为，家长学会观察宝宝的病情变化相当重要。

　　没必要一感冒

　　就扎滴流

　　在接听热线的过程中，不少读者询问扎什么针好的快，尚主任几次指出了市民这样一个误区，认为感冒了扎滴流最见效，其实这是没有根据的。“只有确定为细菌感染才有必要打抗生素，而病毒感染是没有特效药的。”尚主任在临床中也发现，不少患者就诊时主动要求扎滴流，一些父母更是屡屡“建议”医生给孩子扎针。

　　其实诸如咽痛等上呼吸道感染，口服药就可以了，一些家长认为“扎滴流才能治病”的观点是错误的。感冒不严重却非得在医院扎滴流，很可能由于医院内病人相对集中造成交叉感染。

　　发热3天

　　不必急看病

　　“单纯性发热，温度在38.5℃以下，3天以内不急于去医院就诊。”尚教授开门见山，3天一般来说可以视作去不去医院的分界线。而居家观察期间患者尤其是患儿家长要时刻关注感冒症状，一旦孩子出现反复咳嗽、有咝咝声像拉风箱时，就应考虑是否为感冒引发了哮喘，特别是一些过敏性体质或有家族过敏史的患儿，极易错把哮喘当成肺炎延误了治疗。

　　尚主任也通过本报提醒广大市民，感冒最重要的还是注意多喝水、多通风、多休息，除了这三“多”还可以服用一些提高免疫力的食品和药物。