咳嗽治不好 元凶可能是鸡蛋

　　■ 中日友好医院儿科副主任医师 许鹏飞

　　过去在治疗慢性咳嗽和哮喘方面，总有部分病人治疗效果不是很满意，检查过敏原也不是很高，不能解释疾病的原因。通过仔细的家庭走访和饮食记录终于发现一个可疑的东西：鸡蛋。有不少孩子对鸡蛋过敏，并且是迟发过敏反应，需要检查特异性IgG才可以发现。

　　过敏反应分为速发过敏反应和迟发过敏反应，前者很容易发现和诊断，比如花粉过敏，碰到花粉就会打喷嚏或者咳嗽，遇到某种东西就会起皮疹，这就是属于速发过敏反应，通过做过敏原皮试或者抽血做特异性IgE就可以检测。这也是临床最常见的疾病和检查。

　　迟发过敏反应主要是以食入的东西为主，最常见就是各种蛋白质，比如鸡蛋、牛奶、豆类等等，还有部分蔬菜。表现也各有不同，主要集中在三个方面：一是呼吸系统，表现为咳嗽、鼻子堵、哮喘;二是皮肤系统，主要表现为慢性湿疹、皮肤干燥、鱼鳞病、白癜风;三是行为表现，主要表现为好动(不能控制)，注意力不集中，甚至严重影响学习。部分孤独症的孩子和鸡蛋过敏关系密切。

　　如果孩子有以上其中两个系统的表现，那最好做一下检测，看是否食物迟发过敏。这些疾病都是综合因素造成的，不可能是单一因素，如果我们避免了其中一个因素，孩子的治疗和预后就会好很多。

（责任编辑：丽华）