雄激素类药物

　　种类和制剂 
　　1．雄激素 
　　(1)丙酸睾丸素(testosterone propionate)：为睾丸素的丙酸酯,是目前最常用的雄激素制剂，为油剂，仅供肌肉注射，吸收缓慢。针剂有10mg／支、25mg／支及50mg／支。
　　(2)苯乙酸睾丸素(testosterone phenyl-acetate)：作用维持较丙酸睾丸素长。针剂有10mg／支、20mg／支。供肌肉注射。
　　(3)甲基睾丸素(methyl-testosterone)：为睾丸素C17的甲基衍生物。片剂供舌下含化,含化后可直接吸收入血循环，吞服经肝代谢灭活，药效仅为舌下含用的50％。效能约为丙酸睾丸素的1／5。每片5mg及10mg两种。
　　(4)三合激素：针剂每支含丙酸睾丸素25mg、苯甲酸雌二醇1．25mg及黄体酮12．5mg，供肌肉注射。 

　　2．蛋白同化激素 
　　(1)苯丙酸诺龙(nandrolone phenpropionate，durabolin)；为一种低雄激素高蛋白合成作用的激?其雄激素作用仅为丙酸睾丸素的1／2，而蛋白合成作用为后者的12倍。针剂有l0mg／支、25mg／支，供肌肉注射。肌注后作用可维持1～2周。
　　(2)癸酸诺龙(nandrolonedecanoate)：作用同苯丙酸诺龙,肌肉注射后作用可维持3周以上。针剂有l0mg／支、25mg／支及50mg／支，供肌肉注射。
　　(3)去氢甲睾酮(metandienone)：又称甲睾烯龙或大力补。为甲基睾丸素的去氢衍生物。其雄激素作用较小，蛋白合成作用较强。口服片剂有lmg／片、2．5mg／片、5mg／片。　
　　(4)达那唑(danazol)：又称炔睾醇，为17α-乙炔睾丸素衍生物,具有弱雄激素作用，兼有蛋白同化作用和抗孕激素作用，而无雌、孕激素活性。口服胶囊剂：每胶囊100mg或200mg。 

　　药理作用 
　　1. 雄激素 雄激素除对男性具有促进性器官及第二性征发育外，而对女性则具有拮抗雌激素、抑制子宫内膜增生及卵巢与垂体功能。雄激素尚具有促进蛋白合成等同化作用。长期或过量应用，可引起女性男性化、浮肿及肝损害等副反应。
　　2．蛋白同化激素 睾酮经结构改造使一些睾丸素衍生物的雄激素活性减弱，而蛋白质同化作用得以保留或加强，故成为蛋白同化激素。这类药物进入体内能促进蛋白质合成，加速组织修复，逆转分解代谢过程。应用不当仍有女性男性化、肝损害及浮肿等副反应。
　　达那唑进入体内后，作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制促性腺激素的分泌与释放，影响卵巢性激素的合成，造成体内低雌、孕激素环境，不利于异位内膜的生长。 
　　适应病症：雄激素主要适应证有：功血止血；更年期功血的月经调节；子宫肌瘤及子宫内膜异位症。蛋白同化激素主要适应证有：慢性消耗性疾病、贫血、低蛋白血症、术后体弱消瘦及晚期癌症等。达那唑的主要适应证为子宫内膜异位症。 

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