古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
医学名词:
外阴白色病变(外阴白斑)
症状:外阴奇痒、灼痛,外阴病变区域皮肤色素减退或变白,呈现皮肤粗燥增厚或变薄、皲裂或溃疡等皮肤变化。
就诊科室:妇科
个案 外阴诡异地变白了
章阿姨今年53岁,近1年来外阴反复瘙痒,夜间瘙痒更加明显,分泌物不多,曾买多种外用药物效果甚微,近来章阿姨发现阴痒更难耐受,夜间瘙痒发作则坐卧不安,影响睡眠,且发现外阴局部皮肤变白了,章阿姨紧张极了,以为患上了白癜风,医生给章阿姨做详细检查,并进行外阴活检术,最后诊断为外阴鳞状上皮增生,也称为外阴白色病变。
区别白癜风 白癜风只白不痒
皮肤变白最容易联想到的疾病便是白癜风,但发生在阴部的白色病变以及瘙痒暗示着另外的疾病:外阴白色病变。广东省中医院妇三科胡晓霞医师介绍,外阴白癜风与外阴白色病变虽然同为外阴处的皮肤变白,但两者“白”得各具特色。外阴白癜风是外阴皮肤出现界限分明发白区,表面光滑润泽,质地完全正常,并且,除了外阴皮肤变白之外,没有任何其他自我感觉得到的症状。
而外阴白色病变的患者除了外阴皮肤白外,还有皮肤粗燥增厚或变薄、皲裂或溃疡等皮肤特征,此外,像个案中的患者章阿姨一样,患者会感觉到外阴奇痒、灼痛。所以,一旦女性朋友们出现了像章阿姨一样的症状,要看的是妇科,而不是皮肤科。
典型症状 变白+瘙痒
胡晓霞介绍,外阴白色病变多见于30~60岁的女性,偶见于年轻女性及未成年患者,病因不明确。“变白”并非唯一病症。病变早期,外阴皮肤呈现暗红或粉红,角化过度部位呈白色。病变晚期皮肤增厚,出现苔藓样变,似皮革样增厚,且粗糙,隆起。
此外,外阴瘙痒也是典型症状之一。严重者坐卧不安,影响睡眠。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,症状暂时缓解。但搔抓又加重皮肤损伤使瘙痒加重,表现为愈痒愈抓,愈抓愈痒,形成恶性循环。并且长期抓挠也会增加皮肤癌病的风险。
护理 私处要透气,清洁别过度
胡晓霞介绍,外阴白色病变与肝脾肾等功能失调有关,湿热之邪伤及肾、肝、脾三经经脉,致使外阴发生瘙痒、肿痛甚或溃疡。中医在治疗按体质辨证治疗。而外治药物常以止痒为主,佐以祛湿清热解毒、活血化瘀等中药局部外洗或外搽。此外,胡晓霞建议,不管是不是外阴白色病变患者,在生活中都要注意:
1.衣着应宽大,以纯棉为主,忌穿不透气化纤内裤。应保持私处干爽、通气、清凉。
2.不宜经常用肥皂,清洁剂擦洗外阴。
3.外阴瘙痒时用止痒剂止痒,忌用手指或器械搔抓。
4.忌食辛辣和过敏食物,少饮酒。辛辣食物,如生葱、生蒜、辣椒、酒、鲤鱼、鲢鱼、草鱼、鲫鱼、虾蟹应少食或禁食;肥胖脾虚者应少食甜食、苹果、寒凉等食物。
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(责任编辑:温小军 )
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