炭疽疫苗

人用皮上划痕炭疽活疫苗系用炭疽弱毒 （A16R） 株生产 ， 为 50% 甘泊芽胞悬液 ， 每毫升含芽胞 40 亿 ， 活存率在 50% 以上。每支安瓿装量为 1ml 或 2ml 。本疫苗主要用于炭疽的免疫预防。

1、 接种对象

主要接种对象为牧民、兽医、屠宰牲畜人员 ， 制革及皮毛加工人员 ， 炭疽流行区的易感人群及参加防治工作的专业人员。

2、 使用方法

⑴接种前先将安瓿中的疫苗悬液充分摇匀 ， 按无菌操作启开安瓿后 ， 用灭菌注射器吸出疫苗备用。

⑵于上臂外侧上部用 75% 乙醇棉球消毒皮肤 ， 待干后于消毒部位滴疫苗 2 滴 ， 相距 3~4cm 。一手将皮肤绷紧 ， 另一手持消毒划痕针在每滴疫苗处作 "#" 字划痕 ， 每条痕长约 1~1.5cm， 以划破表皮微见间断小血点为度。再用同一划痕针涂压 10 余次 ， 使疫苗充分进入划痕皮肤。接种后局部应裸露 5~10 分钟 ， 然后用干棉球擦净。

⑶接种后 24 小时划痕局部应有轻微红肿、浸润 ， 若无任何反应 （ 包括创伤反应 ）， 应重新接种。

3、 免疫效果

疫苗接种后 1 周开始产生免疫力 ，2 周可达到保护水平 ， 半年后开始下降 ， 约可维持 1 年 ， 故对有感染危险者应每年接种 1 次。

4、 接种反应及禁忌症

⑴接种反应

一般局部应有轻微红肿 ， 划痕处可有轻度浸润 ，24~30 小时达高峰 ， 以后自行消退。若接种后有过度疲劳或过量饮酒 ， 有时可能引起轻度发热或腋下淋巴结轻微肿大。

⑵禁忌症

①凡有急、慢性淋巴结炎、严重皮肤病、急性传染病及活动性结核患者。

②有严重过敏史者、免疫缺陷症及近期用免疫抑制剂治疗者。

5、 注意事项

⑴人用皮上划痕炭疽疫苗的浓度比皮下注射用疫苗剂量约大 80 倍 ， 严禁作注射用。

⑵凡疫苗内有摇不散凝块、安瓿有裂纹、标签不清或已过期失效者均不得使用。

⑶安瓿启开后 ， 疫苗应于 3 小时内用完。为避免污染 ， 剩余疫苗应予废弃。

⑷剩余疫苗及空安瓿、注射器、划痕针等用具、敷料 ， 需用 3% 碱水煮沸消毒 30 分钟。

⑸注意保持划痕部位清洁卫生 ， 避免感染。

⑹皮上划痕用疫苗误注皮下事故时有发生 ， 误注后 24 小时局部可出现严重红肿、疼痛及腋下淋巴结肿痛 ； 同时有高热、头痛和周身不适 ， 严重者可有血尿和血便。

治疗和处理 ： 局部可用热敷 ， 有化脓者 ， 可用消毒注射器抽液并注入青霉素溶液清洗 ， 最好不要切开。若有高热 ， 可肌内注射青霉素 240 万 U~320 万 U/ 日 ， 或加入 5% 葡萄糖溶液中 ， 严重者应住院治疗。

6、 贮运条件和有效期

于 2 ℃ ~10 ℃贮运 ， 自检定合格之日起有效期为 2 年。避免日光直接照射并防止冻结。