古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
你知道新生儿颅内出血的并发症都有哪些吗?新生儿颅内出血并非疑难杂症,但由于患儿一般较小,且该病对患儿的影响极大,所以新生儿颅内出血的治疗对医生的水平有很高的要求。作为家属,特别是那些早产儿的父母,一旦发现孩子出现明显的症状,一定要及时的送医院救治,新生儿颅内出血的并发症会直接影响孩子生命。
1、常会合并肺透明膜病、肺出血。
2、经常出现阵发性呼吸节律不整以及呼吸暂停,伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。极度严重者可死于产程中或生后仅有微弱心跳,虽经积极复苏,最后仍告无效。
3、发生不同程度的神经系统后遗症,存活者常留有癫痫、脑瘫、智力低下、视力或听力障碍、共济失调等后遗症。
新生儿颅内出血危害性是非常大的,那么有哪些治疗的方法?
一般治疗
应多卧床休息,保持安静,减少搬动。如因特殊情况(急诊检查以及手术治疗等)需搬动病儿,应保持头部固定。对于昏迷的病儿应置于侧卧位,保持呼吸道通畅。高热时应及时降温。如头痛、烦躁者,可给予适当镇静药。注意保持水电解质酸碱平衡及足够的热量供给。对新生儿脑室周围-脑室内出血应注意纠正低血压,将血压提至适当水平。
病因治疗
针对不同病因给予相应处理。如对于血小板减少所致者应及时输注血小板或新鲜血。对于血友病应输注Ⅷ或Ⅸ因子。感染所致的弥漫性血管内凝血的低凝时应选用有效抗生素及抗纤溶药物。对于维生素K缺乏症应输注维生素K和凝血因子复合物或新鲜血等。
对症治疗
对于严重症状应及时处理,如积极抗惊厥和控制脑水肿、颅内高压等。抗惊厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英钠等。脑水肿的处理常用肾上腺皮质激素。颅内高压者可静脉推注脱水剂或利尿药。
腰椎穿刺
反复腰穿放脑脊液适用于新生儿脑室周围-脑室内出血及小儿蛛网膜下腔出血,可减少脑积水的发生。但如患儿头痛剧烈、呕吐频繁或极度烦躁甚至已出现脑疝的早期征象,则应禁忌腰穿,以免诱发脑疝。
治疗新生儿颅内出血的注意事项主要有以下的四点:
防止继续出血
此为重点内容,止血乃治疗第一步,也是最重要的一步。
预防感染
由于大脑的特殊性,术后的护理变得也非常重要,尤其是要防止感染。
对症处理
对于不同的出血情况采取不同的治疗措施,具体方法视情况由医生决定。
保护脑组织
大脑是人体最重要的器官,如何在治疗此病的同时保护好新生儿的大脑,也是非常的重要。
(责任编辑:吴任飞 )
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