早产发生的五个原因护理早产儿应遵循5大原则

2016-10-11 08:36:48 家庭医生在线

提起早产儿，人们不禁想到隔离室保温箱里那些弱不禁风的小生命。早产儿需要妈妈更多的精心照顾，了解早产儿的胜利特点，并记住5个注意事项，能让他们尽快赶上足月的孩子。

早产发生的五个原因

胎儿原因：双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

母亲原因：急性传染病、慢性病等，如心、肝、肾等疾病和妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。

年龄原因：未满20 岁或大于35 岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于20 岁者，早产发生率是20 ～ 34 岁组的11 倍。

流产史原因：流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

生活环境原因：从事体力劳动，工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。

护理早产儿应遵循5大原则

1、防止感染

除了专门照看孩子的人以外，最好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子频频抱给亲友们看。给孩子喂奶时要换上干净的消毒罩衣，洗净自己的双手。如果母亲患感冒，应该戴口罩进行哺乳，哺乳之前用肥皂及热水洗手。注意宝宝的个人卫生，勤换尿布或尿不湿。大小便后用清水来冲洗，保持宝宝臀部皮肤的干燥，预防尿布疹的发生。

2、注意保暖

室内温度要保持在24—28℃，室内相对湿度55%—65%之间，如果温度达不到可考虑用暖水袋保温，但不要贴身放置热水袋，避免烫伤婴儿。婴儿体温应保持在36—37℃，上、下午各测1次。如最高体温和最低体温相差1℃时，应采取措施保证体温稳定。体重低于2.5千克的低体重儿洗澡要慎重，注意保暖和水温。

3、精心喂养

早产儿由于提早产出，其营养储备是不足的，住院期间又因为各种疾病消耗大，更是加重了营养债，其营养需求较普通足月儿要高得多。因此，早产儿需要特别强化的营养支持。虽然母乳有很多营养、免疫和代谢方面的优势，但一些营养素（如蛋白质、钙、磷等）的水平明显低于早产儿的营养需求水平。

因此，应在医生指导下，根据定期营养监测和生长评价，来选用早产儿配方奶粉或早产儿出院后配方混合喂养奶粉，作为营养补充。吃不到母乳的早产儿更需要早产儿配方奶粉、早产儿出院后配方奶粉。另外，早产儿发育不成熟，奶粉冲调浓度应严格按照说明，过浓过稀都会影响宝宝的生长。

4、婴儿抚触

父母经常对宝宝进行抚触，会在其大脑中形成反射，促进其智力的发育；还能减少孩子夜间的哭闹，保证其睡眠质量。而且，腹部的按摩也可以增强孩子的消化吸收功能，更好地促进生长。

5、出院随访

早产儿出院后的最初2—3年是监测和预防严重合并症的关键时期，尤其是生后第一年最重要。生后第一年是婴幼儿生长速率最快的时期，同时也是早产儿追赶性生长的最重要的时期。矫正月龄6个月以内是发现神经系统损害（如运动发育迟缓、脑瘫、听力障碍等）的关键时期，矫正胎龄在36周左右是视网膜病（严重时可致盲）发生发展的关键时期。