呼吸道感染与哮喘关系 认识儿童哮喘别犯三个错

哮喘好发于儿童。进入青春期后有一部分儿童哮喘可以完全缓解，甚至终身不再发作；也有一些儿童尽管青春期哮喘得到缓解，但成年后哮喘会再发，下面我们看看儿童哮喘与什么有关？

呼吸道感染与哮喘发作密切相关

哮喘病是当今世界上最常见的一种气道慢性炎症性疾病。近年来，由于生态环境改变及空气污染等原因，哮喘的发病率呈全球上升趋势，尤其是儿童的患病率上升更加明显。

在我国，儿童哮喘病的发病率现已达0。5%-2%，个别地区高达5%，即使在美国、英国、澳大利亚、新西兰等发达国家的患病率及死亡率也有所上升。因此哮喘病已成为严重的公共卫生问题并深深地困扰着人们，引起世界各国的极大关注。

近年来，大量的临床观察和流行病学调查表明：呼吸道感染，尤其是肺炎支原体和病毒性呼吸道感染与哮喘发作密切相关，这一现象在儿童中较成人更为明显，尤其在5岁以下的儿童中感冒诱发哮喘或加重哮喘更为普遍且严重。

哮喘的主要症状

咳嗽，气急，喘憋，呼吸困难，常在夜间与清晨发作，2岁以下的小儿往往同进度患有湿疹或有其它过敏史，上呼吸道感染是最常见的哮喘诱因，由于再接触过敏物质引起支气管痉挛，粘膜水肿，粘液分泌物增多，导致毛细支气管狭窄，出现阵发性呼吸困难，起病可缓可急，缓者轻咳，打喷嚏和鼻塞，逐渐出现呼吸困难，起病急者一开始即有呼吸困难，气促鼻翼扇动，严重时可出现“三凹征”，其表现为胸胃上窝，胁骨间隙及剑突下，在吸气时凹陷，如不及时处理，可出现缺氧，口唇紫绀，伴有咳嗽及泡沫痰，哮喘持续不缓解时，严重的缺氧使小儿有烦躁不安，出汗，精神萎靡，面色苍白，青紫等严重症状，病情到这种程度就非常危险了，需要特殊治疗与护理才能挽救小儿生命，往往这次抢救成功，过一段时间或接触过敏原马上又发病，真是急坏了家长们。

儿童哮喘认识误区

哮喘是治不好的

解析误解：哮喘与儿童的过敏体质有一定的关系，过敏体质是由基因所决定的。由于目前还不可能改变基因，因此难以彻底根治。但是，通过规范的吸入治疗与管理，可以做到对哮喘的良好控制与完全控制，使患儿摆脱哮喘困扰，正常地生长发育，过健康人的生活。

发病时才需要治疗

解析误解：哮喘的发作只是冰山一角，即使没有哮喘症状发作，慢性气道炎症依然存在。只有坚持规范治疗，才能彻底消除炎症，达到哮喘的完全控制，使之不再发作。由于过去对哮喘的认识与医疗水平有限，在哮喘发作时只能缓解症状。现认为这种全身用药治疗副作用很大，只是不得已而为之的方法。目前的治疗方案是不发作也应进行规范化治疗，从而达到只用很少的药就能控制哮喘。

孩子长大后哮喘自然就会好

解析误解：随着儿童年龄增长与抗病能力的提高，发生呼吸道感染的机会减少，有一部分儿童的咳喘症状也会随之不再出现。但很多儿童疾病是成人疾病的源头，支气管哮喘也不例外。

儿童哮喘如何护理

饮食。注意孩子哮喘发作是否与吃某些食物有关，如鱼、虾、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等。某些食品添加剂，如酒石黄、亚硝酸盐（制作糖果、糕点用于漂白防腐）也可诱发哮喘，应当引起注意。慎用或忌用某些可能诱发哮喘的药物，如阿司匹林及其制剂（apc、克感敏、速效感冒胶囊等）、去痛片（索密痛）、消炎痛、布洛芬、芬必得、心得安、氨酰心安等。

环境。改善居室内环境对于预防哮喘发作十分重要。减少吸入花粉，在花粉量最高的季节关上窗户，日间或午后不要外出。不用地毯；每周将床罩、被单、枕巾、衣服等用热水（50℃以上）洗一次；室内湿度保持在50%以下；避免吸入恒温动物（猫、狗、鸟等）的皮屑、毛发、羽毛等，不养宠物，不用鸭绒被、鸭绒枕头；不用蚕丝被；彻底消灭蟑螂并清除其痕迹。减少霉菌吸入。保持家中干燥，使室内湿度控制在25%～50%。定期打扫浴室、厨房、地下室，清除易发霉或已发霉的物品。减少烟雾吸入，不吸烟，不用煤炉取暖做饭。减少接触各种刺激性气体，躲避油漆、杀虫剂、汽油等；少接触香水或有刺激气味的化妆品；烹调时，尽量减少油烟。