小儿遗尿有3大病因 有什么治疗方法

儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也有尿湿裤子的现象。让我们看看小儿遗尿有什么原因，又怎么治疗？

小儿遗尿症的病因：

1、遗传疾病，夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为遗尿患者，他们的孩子有1/2的机率患病。另外，蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等也会令孩子遗尿，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿。膀胱的夜间控制能力发育迟缓，由于膀胱的夜间控制能力发育迟缓，夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床；但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

2、环境因素，环境改变、气候变化等。此外，孩子入睡前饮水过多，吃了含水量多又有利尿作用的水果，父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等，都会造成孩子尿床。而且，有20%～30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，抗利尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。还有，部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯，久之容易发生夜间尿床。

3、排尿训练不当，夜里训练过多，如夜里要叫醒宝宝3-4次，甚至4—5次，结果使膀胱未得到扩张，不能产生明显的尿意；夜里训练过少，如给宝宝使用“尿不湿”，不管不闻；训练过早，如在宝宝几个月时就开始进行训练，由于认知和语言理解能力尚不成熟，不能承受复杂的排尿训练，反因排尿紊乱而尿床；强迫训练，如夜里把宝宝叫醒排尿，不管宝宝如何挣扎、哭闹，只要不排尿就不允许离开便盆。这样，使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。抗利尿激素分泌不足，专家认为，儿童遗尿主要是由于垂体后叶分泌抗利尿激素功能尚未成熟，夜间不能分泌足够的抗利尿激素控制排尿，并与神经内分泌系统整体发育不完全有关。

小儿遗尿的治疗：

1、调整患儿的饮食。每天下午4点后，让宝宝少饮水，晚饭最好少吃流质，宜偏咸偏干些，临睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。建立合理的生活制度。家长要为宝宝的生活、饮食起居建立起规律，避免过度疲劳及精神紧张，最好能坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被妈咪唤醒。临睡前不宜过分兴奋。儿童遗尿症患儿要养成按时睡眠的好习惯，家长在患儿睡前不可逗宝宝，不可让宝宝兴奋，不可进行剧烈活动，也不可看惊险的影视片，以免使宝宝过度兴奋。

2、临上床前把小便排干净。家长要让孩子养成每天睡前排干净尿的习惯，使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，尽可能在临睡之前给孩子洗个澡，使其能舒适入睡，减少尿床的产生。更换尿湿的被褥和衣裤。睡觉的被褥要干净、暖和，尿湿之后及时更换，不要让宝宝睡在潮湿的被褥里，潮湿被褥会使孩子更易尿床。不要伤宝宝自尊心。遗尿可使宝宝害羞、焦虑、恐惧及畏缩，妈咪不可不顾及他们的自尊心，采用打骂、威胁等惩罚的手段。这样，只会使宝宝感到更加委屈和忧郁，更加重心理负担。遗尿症状不会减轻，反会加重。遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。

3、让孩子定时睡觉（一般晚上9点）。少喝水。孩子睡前（一般从晚饭后开始）不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量。别兴奋。孩子睡觉前，家长不要逗引孩子，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。

4、要定时叫醒孩子（一般晚上11点）。开闹钟。临睡前妈妈把闹钟开到11点，放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里，闹钟是叫不醒孩子的，仍要妈妈去叫醒孩子。大约经过三个月左右，闹钟就有可能把孩子叫醒。为什么闹钟要开到11点呢？因为绝大多数尿床的孩子首次尿床时间是在入睡后的最初3小时以内。所以家长要提前1小时（11点）唤醒孩子。要醒透。在闹钟响了以后，家长不仅要叫醒孩子，而且一定要使孩子醒透，因为孩子晚上醒得不“透”，往往小便就会尿不干净，后半夜就容易尿床。